大家好，今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題，就是關(guān)于理財(cái)保險(xiǎn)被拒賠嗎是真的嗎的問(wèn)題，于是小編就整理了1個(gè)相關(guān)介紹理財(cái)保險(xiǎn)被拒賠嗎是真的嗎的解答，讓我們一起看看吧。

為什么有些人買了保險(xiǎn)會(huì)被拒賠，拒賠的原因有哪些？

謝邀！

拒賠的理由有這些：

一、不在保險(xiǎn)合同的保障范圍內(nèi)。

二、投保時(shí)，像重疾險(xiǎn)，健康須知這塊有隱瞞，沒(méi)如實(shí)告知，保險(xiǎn)公司是拒賠的。

三、有騙保行為，保險(xiǎn)公司也是可以拒賠的。

四、不可抗力的自然災(zāi)害所造成的損失，保險(xiǎn)公司也可以拒賠。等等，想了解更過(guò)，可以關(guān)注保 代 營(yíng)銷公眾號(hào)，里面有專業(yè)的保險(xiǎn)顧問(wèn)幫你解答，一對(duì)一服務(wù)。

保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)，保險(xiǎn)公司依據(jù)合同約定進(jìn)行賠付。符合賠付條件時(shí)，保險(xiǎn)公司一定會(huì)履行賠付責(zé)任的。造成保險(xiǎn)公司拒賠的原因主要是不符合賠付條件，主要有如下幾種情況：

1、保險(xiǎn)責(zé)任不一樣。如購(gòu)買的是意外險(xiǎn)，被保險(xiǎn)人猝死保險(xiǎn)公司是不賠的。猝死屬于疾病原因?qū)е?，不屬于意外險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任。還有比較常見(jiàn)的是購(gòu)買的理財(cái)類保險(xiǎn)，出現(xiàn)健康類風(fēng)險(xiǎn)是不賠的。在投保時(shí)一定要搞清楚保險(xiǎn)責(zé)任，明明白白投保。

2、未達(dá)到理賠的條件。保險(xiǎn)合同中會(huì)約定理賠門檻，譬如重疾險(xiǎn)中約定疾病的種類和程度，未達(dá)到理賠門檻時(shí)保險(xiǎn)公司會(huì)拒賠。舉個(gè)例子，之前有客戶在某保險(xiǎn)公司購(gòu)買了重疾險(xiǎn)，后來(lái)因冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)，申請(qǐng)理賠。保險(xiǎn)公司拒賠，原因是合同條款中約定需要開(kāi)胸才能達(dá)到理賠條件，不開(kāi)胸不賠。理賠門檻每個(gè)公司是有差異的，其他公司理賠不代表你投保的就一定會(huì)理賠，主要看合同條款。還有，很多客戶疑問(wèn)，肺炎闌尾炎住院，重疾險(xiǎn)為什么不賠？因?yàn)橹丶搽U(xiǎn)里約定的重大疾病不包括肺炎闌尾炎。因此，一份條款寬泛的保險(xiǎn)合同會(huì)更容易理賠，看清合同條款。

3、未如實(shí)告知會(huì)帶來(lái)保險(xiǎn)公司拒保。健康類保險(xiǎn)對(duì)客戶的健康狀況是有要求的，在投保時(shí)投保人要根據(jù)保險(xiǎn)公司的健康問(wèn)卷進(jìn)行如實(shí)告知，不允許帶病投保。若投保時(shí)對(duì)健康狀況進(jìn)行隱瞞，保險(xiǎn)公司是不進(jìn)行健康調(diào)查的，但是理賠時(shí)保險(xiǎn)公司會(huì)進(jìn)行健康調(diào)查，如果保險(xiǎn)公司發(fā)現(xiàn)客戶隱瞞病史，根據(jù)合同約定，保險(xiǎn)是是拒賠的。因此，誠(chéng)實(shí)投保，如實(shí)告知，才能得到踏實(shí)的保障！

4、其他原因拒保。如重疾險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)會(huì)有一定的等待期，等待期內(nèi)出險(xiǎn)保險(xiǎn)公司是拒賠。同時(shí)，保險(xiǎn)合同中會(huì)約定免責(zé)條款，免責(zé)條款內(nèi)的事故保險(xiǎn)公司也會(huì)拒賠。另外，法律規(guī)定，投保人與被保險(xiǎn)人要有保險(xiǎn)利益，不符合投保要求時(shí)，保險(xiǎn)合同無(wú)效，也會(huì)造成保險(xiǎn)公司拒賠。

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首先明確保險(xiǎn)責(zé)任。保險(xiǎn)責(zé)任分三類

1、裸險(xiǎn)。裸險(xiǎn)只有一種責(zé)任，只管身故，不死不賠錢。

2、半險(xiǎn)。半險(xiǎn)負(fù)兩種責(zé)任，身故和重疾。

3、全險(xiǎn)。負(fù)責(zé)身故、重疾、意外傷害、住院費(fèi)用等，保險(xiǎn)責(zé)任非常全面，有的還帶保費(fèi)豁免功能。

除了險(xiǎn)種不同，保險(xiǎn)公司在理賠的時(shí)候，也是有一系列流程要走的。能不能賠，還要看以下幾點(diǎn)有沒(méi)有做到。

1、及時(shí)報(bào)案。有時(shí)候不是保險(xiǎn)公司不賠，而是沒(méi)能及時(shí)通知到保險(xiǎn)公司。

2、理賠對(duì)應(yīng)的險(xiǎn)種不對(duì)。比如你買了車險(xiǎn)，卻想做人身理賠，這幾乎是不可能的。想要理賠成功，險(xiǎn)種一定要“嚴(yán)絲合縫”。

3、資料是否齊全。不論是什么險(xiǎn)種，申請(qǐng)理賠的時(shí)候，都要弄清自己是否備齊所需單證。資料到位，才能進(jìn)行下一步動(dòng)作。

4、是否如實(shí)準(zhǔn)備醫(yī)療分割單。若同時(shí)擁有社保和商業(yè)保險(xiǎn)，被保人要事先準(zhǔn)備好醫(yī)療費(fèi)用分割單，原件復(fù)印件一起交給保險(xiǎn)公司。

5、進(jìn)行事故調(diào)查。接到報(bào)案，收齊資料后，保險(xiǎn)公司也許會(huì)要求客戶配合公司進(jìn)行調(diào)研，如果投保人有隱瞞病史等意外情況，都有可能會(huì)耽誤理賠進(jìn)度。

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到此，以上就是小編對(duì)于理財(cái)保險(xiǎn)被拒賠嗎是真的嗎的問(wèn)題就介紹到這了，希望介紹關(guān)于理財(cái)保險(xiǎn)被拒賠嗎是真的嗎的1點(diǎn)解答對(duì)大家有用。