大家好，今天小編關注到一個比較有意思的話題，就是關于投資理財保險不賠怎么辦的問題，于是小編就整理了1個相關介紹投資理財保險不賠怎么辦的解答，讓我們一起看看吧。

保險不賠是什么原因？

這不賠那不賠是對保險最大的誤解，保險賠的比不賠的多得多。

一般不賠的有下面這幾種情況。

1.非保險責任。

這個很好理解。比如你生病了，但是買的是意外險不是健康險，那么肯定是不賠的。還有你買的重疾險，但是生的病不屬于重疾險病種，那也是不賠的。

2.保險免責。

每一份保險都有責任免除，比如投保人對被保險人的故意殺害、兩年內自殺、醉駕酒駕等等。每份保險條款中寫的責任免除，都是不賠的。

3.保險停效。

保險沒有按期繳費，保險就會停效。還有些是投保人自己退保了。

我都見過自己退保后，生了病，又找保險公司理賠的。這種情況肯定也是賠不了的。

4.猶豫期內。

除了意外險，健康險基本上都有猶豫期。一般醫(yī)療險猶豫期是30天/60天/90天，重疾險猶豫期是90天/180天。

如果在猶豫期內出險，保險是不賠的。

猶豫期的設置，就是為了防止出現了健康問題才來投保的逆選擇行為。就算社保也有猶豫期。

5.投保時沒有如實告知健康問題。

未如實健康告知被拒賠占了很大比例。這有可能是被代理人誤導，也可能是自己故意不告知。

如果是被誤導，可以通過法律途徑維護自己的權益。建議可以把投保時的聊天記錄或者交談錄音留作證據。這種情況勝訴的幾率還是挺大的。

6.其它情況。

其它還有一些小概率情況，比如有些重疾險保險要求的指標跟確診的指標不一致。這種情況，保險公司很可能會拒賠。但是如果保險條款規(guī)定的跟通行醫(yī)學標準相悖，那么這種情況保險公司就違反了《健康保險管理辦法》。多半是會敗訴的。

總之，投保時按照要求如實告知，買對保險，不要隨意退保，按期繳費，那么保險被拒賠的概率會大大降低。

這么老的問題還推薦給我，也是緣分，我就在這里講一個自己親身經歷，保險公司拒賠的案子吧。

去年有一家保險合作社，在網絡渠道銷售了大量的疫情隔離險，碰巧去年我們這邊疫情比較嚴重，大約封控了70多天，出現了大面積的理賠，但是大部分的都拒賠了，可以說是迄今為止我還沒有聽說有那個客戶理賠了。

現在我們這邊正在統(tǒng)計，準備集中起訴。

疫情隔離險說的是只要是ZF公布的高風險地區(qū)，無論是居家隔離還是去方艙醫(yī)院包括集中隔離點隔離都在保障范圍之內。

理賠的時候只需要提供相關的證明材料，包括隔離的天數，風險地區(qū)登記劃分，就可以理賠，但是我們這邊是一單沒賠。

我們在赤峰的一個客戶，提供了村委會的證明，鄉(xiāng)政府的證明，鎮(zhèn)鎮(zhèn)府的證明包括官網上掛的高風險地區(qū)的告示，反正能夠提供的資料都已經提供了，但是最后都不了了之，打客服電話說是正在處理 過程中，但是一直也沒有回復，雖然一年的保費不到100元，但是按照合同是需要賠付差不多6000元的。

現在客戶正在準備資料，要起訴，不知道未來結果怎么樣，但是給客戶的體驗感非常不好，對于這樣的害群之馬就應該驅逐出這個行業(yè)。

按照監(jiān)管機構發(fā)布的理賠數據來看，我們去年各家保險公司的理賠率還是非常高的，基本上可以達到97%以上，但是只要有這樣負面的情況出現，對于行業(yè)的傷害就比較大。希望那些承保這樣產品的保險公司能夠看到，希望他們能夠按照合同履行自己承擔的責任。

保險不賠的原因有哪些？

保險不賠的原因有很多，一般分為以下幾類。

1、沒有如實告知，不賠。這有可能是投保人的原因，比如隱瞞病史、家族遺傳史等；也有可能是代理人的誤導，在銷售保險的時候故意略過如實告知事項，以便順利承保，得到傭金獎勵?，F在各大保險公司都與醫(yī)院醫(yī)保數據聯網，投保人必須履行如實告知的義務。

2、屬于免責條款包含的內容，不賠。保單里有一個免責條款介紹，就是解釋哪些情況不能理賠。如：購買保險2年內自殺不賠、違法犯罪不賠、酒后駕駛、發(fā)生不可抗力不賠等等。各保險公司免責內容大同小異，一般只要是遵紀守法，社會和諧安定的話，不會觸及免責條款的內容。

3、保險責任不符，不賠。即購買險種和實際發(fā)生理賠訴求的原因不一致。比如購買的是理財型保險，沒有附加任何醫(yī)療險；因為生病住院，這個時候如果申請理賠，肯定是不賠的。如果購買的是重疾險，疾病沒有達到合同約定的程度，也是不賠的。如果購買意外要看清是否有門診賠付，是否有住院賠付等等，只有觸發(fā)了相應的保險責任，才會得到理賠。

4、被保險人處在觀察期，不賠。一般重疾險和醫(yī)療險都有一個觀察期，比如長期重疾險的觀察期是保險生效180天之內，一年內醫(yī)療險觀察期是30或者60天內；也就是說在購買重疾險180天內患保險責任承保的疾病是不賠的。

5、未及時報案，不賠。發(fā)生保險事故是要及時報案理賠，故意或者過失，導致保險事故的難以認定的情況下，保險公司對難以確定的部分不承擔賠償責任。

6、保障過期，保單失效或者永久失效；不賠。發(fā)生保險事故后，申請理賠時候發(fā)現保險已經過了保險期間，或者保單已經失效，是不理賠的。購買保險后，要按時繳費，一般長期人身保險否有60天的寬限期；也就是保單生效日推后60日內繳費，保單不會失效，發(fā)生事故可以正常理賠。

7、未提供必要的理賠材料，不賠。保險事故發(fā)生后，要得到保險公司理賠，投保人、被保險人或者收益人應當事故證明和材料，這是保險公司核賠的關鍵。

商業(yè)保險是社保的補充，是很好的理財保障工具；為我們提供突發(fā)事故的經濟補償。一份保險不能管所有的人生風險，只能保障保險責任的特定風險。

作為消費者，如果我們對于拒賠理由不認可，還是有很多其他方式處理；比如協商，投訴，可以走仲裁或者訴訟程序；但必須有理有據。

到此，以上就是小編對于投資理財保險不賠怎么辦的問題就介紹到這了，希望介紹關于投資理財保險不賠怎么辦的1點解答對大家有用。