大家好，今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題，就是關(guān)于理財(cái)保險(xiǎn)身故理賠案例分享的問(wèn)題，于是小編就整理了1個(gè)相關(guān)介紹理財(cái)保險(xiǎn)身故理賠案例分享的解答，讓我們一起看看吧。

請(qǐng)教：買了意外險(xiǎn)和壽險(xiǎn)，如出現(xiàn)意外身故，怎么賠？

這個(gè)要看“意外身故”在不在保險(xiǎn)責(zé)任內(nèi)，如果屬于“免責(zé)條款”內(nèi)的身故，保險(xiǎn)公司是不會(huì)賠付的。

比如，某意外險(xiǎn)的“免責(zé)條款”，如圖：
舉個(gè)例子，比如被保險(xiǎn)人食物中毒、中暑、猝死，或者是酒后駕車等違法行為
原因?qū)е碌纳砉?，意外險(xiǎn)是不予賠付的。

還有些意外險(xiǎn)有特別約定，如圖：
以此特別約定為例，如果是高空墜落（層高3樓或者10米以上）導(dǎo)致的意外身故
，保險(xiǎn)公司也是不予理賠的。

壽險(xiǎn)也是有“免責(zé)條款”的，比如某款壽險(xiǎn)的免責(zé)條款，如圖：
這個(gè)免責(zé)條款內(nèi)容屬于免責(zé)較少的
，一般的還包括酒后駕車等。

講了這么多免責(zé)條款，就是說(shuō)只要“意外身故”屬于保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任，不屬于“免責(zé)條款”或者特別約定內(nèi)的身故，意外險(xiǎn)和壽險(xiǎn)都會(huì)賠付約定的保險(xiǎn)金。

還有一種情況比較特殊，就是兒童身故賠付保額金額的限制，根據(jù)保監(jiān)發(fā)〔2015〕90號(hào)規(guī)定，未成年人 0 - 9 歲，身故賠付不能超過(guò) 20 萬(wàn)；10 - 17 歲，身故賠付不能超過(guò) 50 萬(wàn)。如圖：
也就是說(shuō)，在未成年的年齡段

購(gòu)買的意外險(xiǎn)和壽險(xiǎn)，就算是購(gòu)買了100萬(wàn)保額，也符合理賠條件，但是最高賠付的保險(xiǎn)金額為20萬(wàn)/50萬(wàn)。

總結(jié)，只要“意外身故”符合意外險(xiǎn)和壽險(xiǎn)的理賠條件，受益人都會(huì)得到保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)金，未成年人身故賠付的保險(xiǎn)金為20萬(wàn)/50萬(wàn)。

希望以上對(duì)題主有所幫助，如有其他疑問(wèn)，可在評(píng)論區(qū)留言或私信。

問(wèn):買了壽險(xiǎn)和意外險(xiǎn)發(fā)生意外傷害身故，怎樣理賠？

答:您所問(wèn)的情況比較籠統(tǒng)，這要區(qū)分多種情況，并不是所有的意外傷害身故都可以理賠:

一，猝死:猝死嚴(yán)格意義上來(lái)說(shuō)是由于無(wú)名原因疾病導(dǎo)致的死亡，這種情況期繳保險(xiǎn)合同:重疾險(xiǎn)、理財(cái)險(xiǎn)是可以理賠的，意外險(xiǎn)不能理賠；

二，無(wú)證駕駛車輛導(dǎo)致的意外傷害身故，意外險(xiǎn)和期繳保險(xiǎn)合同都不能理賠，期繳保險(xiǎn)合同可以做退保處理。實(shí)務(wù)操作中，假如騎摩托車發(fā)生意外傷害導(dǎo)致身故，所有的意外險(xiǎn)中唯獨(dú)【中國(guó)人壽的“惠農(nóng)卡”意外險(xiǎn)及“城鄉(xiāng)居民小額保險(xiǎn)”】對(duì)于騎摩托車發(fā)生的意外傷害身故不要求提供有效的行駛證、駕駛證，可以理賠；

三，發(fā)生保險(xiǎn)合同特別提示的【責(zé)任免除】范圍之內(nèi)的意外傷害身故，意外險(xiǎn)及期繳保險(xiǎn)合同均不能理賠，期繳保險(xiǎn)合同可以退保。

這個(gè)看你意外事故的傷亡程度和你所買的意外險(xiǎn)的承保范圍才能確定怎么賠付。因?yàn)橐馔怆U(xiǎn)的種類不一樣，通常是意外醫(yī)療，意外身故或全殘，一定要分清楚，不然會(huì)誤導(dǎo)自己造成重大損失。

如果是意外身故，買的意外險(xiǎn)和人壽險(xiǎn)又在承保范圍，那么保險(xiǎn)公司既要賠意外身故的保額，又要陪壽險(xiǎn)身價(jià)保額

如果是意外傷殘而不是身故，這要根據(jù)傷殘(有的保險(xiǎn)全殘和身故同額賠付)程度和意外險(xiǎn)承保的條款對(duì)應(yīng)的給付保額，此時(shí)人壽身價(jià)不賠付。

因意外導(dǎo)致身故的，除了意外險(xiǎn)保額賠付外，人身險(xiǎn)障險(xiǎn)保額也要賠付，當(dāng)然還要看年齡，一些意外險(xiǎn)種在18歲前是返還已交保費(fèi)，不賠保額的。有的人身保險(xiǎn)也是18歲前返還保費(fèi)或現(xiàn)金價(jià)值，主要還得是看你的合同。買的是什么保險(xiǎn)。

直接舉個(gè)列子：小明買了50萬(wàn)定期壽險(xiǎn)，（責(zé)任是；身故全殘50萬(wàn)）又買了100萬(wàn)意外險(xiǎn)（責(zé)任是，意外身故傷殘100萬(wàn)，意外醫(yī)療5萬(wàn)，猝死30萬(wàn)，住院津貼 100元/天）發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)如下；

1、因開車發(fā)生了身故，賠100萬(wàn)+50萬(wàn)=150萬(wàn)

2、開車過(guò)程中導(dǎo)致傷殘，按照殘疾程度，在100萬(wàn)中按照比例賠。

3、發(fā)生了意外住院的費(fèi)用采用5萬(wàn)內(nèi)報(bào)銷。

4、住院期間可以報(bào)銷住院津貼。

5、若因突發(fā)疾病在一定時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致身故了，則50萬(wàn)+30萬(wàn)

這里就不說(shuō)詳細(xì)細(xì)節(jié)了，身故傷殘這些是可以疊加壽險(xiǎn)賠的，住院醫(yī)療是補(bǔ)償方式，拿醫(yī)院發(fā)票去報(bào)銷的。

意外保險(xiǎn)保障內(nèi)容不盡相同，有意外醫(yī)療，有意外傷害。意外醫(yī)療保因意外導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用，意外傷害保因意外導(dǎo)致的傷殘、身故。意外傷害保險(xiǎn)又分普通意外，交通意外，普通意外就是不是交通內(nèi)發(fā)生的事故和疾病導(dǎo)致的突發(fā)、非本意的來(lái)自外部不可預(yù)計(jì)的事故，比如墜亡，溺水，被與你無(wú)關(guān)的人殺害、交通工具外的車禍等等。交通意外是指乘坐公共交通工具，如出租車，公交車，火車飛機(jī)地鐵輪船，有的公司還包含網(wǎng)約車，駕乘私家車，在車內(nèi)發(fā)生的交通事故。

意外傷害保險(xiǎn)發(fā)生后，要看保險(xiǎn)責(zé)任，如果只買了交通意外傷害保險(xiǎn)，那發(fā)生普通意外就不會(huì)理賠；如果買的是普通意外保險(xiǎn)，發(fā)生了交通事故也不會(huì)理賠。壽險(xiǎn)，是以人的生命為標(biāo)的的保險(xiǎn)，不管是因疾病還是意外，只要不是自殺或受益人對(duì)你的殺害都會(huì)賠，當(dāng)然，因疾病導(dǎo)致的身故必須有等待期，有的公司是90天，有的公司是180天，意外24小時(shí)后就生效。

到此，以上就是小編對(duì)于理財(cái)保險(xiǎn)身故理賠案例分享的問(wèn)題就介紹到這了，希望介紹關(guān)于理財(cái)保險(xiǎn)身故理賠案例分享的1點(diǎn)解答對(duì)大家有用。