大家好,今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題,就是關(guān)于如何讓人買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)給我買(mǎi)的問(wèn)題,于是小編就整理了1個(gè)相關(guān)介紹如何讓人買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)給我買(mǎi)的解答,讓我們一起看看吧。
個(gè)人如何購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)?
對(duì)于個(gè)人怎么繳納醫(yī)保?
謝謝!
首先必須為什么要繳醫(yī)保,繳了醫(yī)保后會(huì)給人們帶來(lái)那些福利,這是大家都必須了解的,一句話,生病住院都可以報(bào)銷(xiāo)了,最少也能報(bào)銷(xiāo)50%,這就是為什么要參加社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的重大意義。
那么個(gè)人怎么樣繳納醫(yī)保呢?我可以介紹有兩種醫(yī)療保險(xiǎn),一種是靈活就業(yè)的醫(yī)療保險(xiǎn),還有一種是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。只兩種醫(yī)療保險(xiǎn)是有區(qū)別的,靈活就業(yè)醫(yī)保是指下崗職工,且無(wú)穩(wěn)定收入的城鎮(zhèn)游民,而所需要辦理的一種醫(yī)療保險(xiǎn),他的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是男性為30年的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),繳費(fèi)的費(fèi)額標(biāo)準(zhǔn)是按上年度的社平均工資的12%繳費(fèi),女性為25年年同樣參照標(biāo)準(zhǔn),靈活就業(yè)醫(yī)保的個(gè)人帳戶也同樣參照職工的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)同時(shí)享受職工報(bào)銷(xiāo)比例,
還有一種即是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,他的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是按當(dāng)?shù)兀睦U費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)而定,象南通地區(qū)Z018年的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是每個(gè)人繳納醫(yī)保費(fèi)是220元的標(biāo)準(zhǔn),但是每年的繳費(fèi)時(shí)間都定在下半年的9月下旬開(kāi)始繳費(fèi),如果過(guò)繳費(fèi)時(shí)間,哪明年就失去報(bào)銷(xiāo)機(jī)會(huì)。而且是終身交費(fèi)。
對(duì)于怎么繳費(fèi),一,交靈活就業(yè)醫(yī)??梢缘缴鐣?huì)保險(xiǎn)的醫(yī)保中心去辦理相關(guān)手續(xù),帶上你的身份證及戶口簿就行了,如果辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保即可以去當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)辦理,也同樣帶上本人的身份證及戶口簿就可以了。不是太復(fù)雜的!個(gè)人觀點(diǎn),僅供參考!
要了解如何購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn),我們先來(lái)了解一下醫(yī)療保險(xiǎn),就能更好的了解如何購(gòu)買(mǎi)。
一、醫(yī)療保險(xiǎn)的分類(lèi)
一般而言,醫(yī)療保險(xiǎn)主要分為國(guó)家醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)保兩類(lèi)。
國(guó)家醫(yī)保即國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。比如城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是醫(yī)療保障體系的組成部分,個(gè)人自愿參加,由保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng),是盈利性的醫(yī)療保障。
建議大家一定要參保國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn),這是國(guó)家福利,而且相對(duì)于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),國(guó)家醫(yī)保還有可帶病投保、保證續(xù)保、持續(xù)保障的優(yōu)勢(shì)。
個(gè)人如何參保國(guó)家醫(yī)??上虍?dāng)?shù)厣绫>至私廪k理。
重點(diǎn)來(lái)了解一下商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。
二、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)保什么和不保什么
市面上商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的保障內(nèi)容越來(lái)越多,大家需要重點(diǎn)關(guān)注以下幾點(diǎn):
1、保障責(zé)任(保什么)
去醫(yī)院看病要么門(mén)診,要么住院,所以大家要仔細(xì)查看購(gòu)買(mǎi)的保險(xiǎn)到底保的是什么內(nèi)容。
門(mén)診責(zé)任:無(wú)論身體狀況如何,一年有幾次看門(mén)診開(kāi)藥的經(jīng)歷還是很正常的,門(mén)診費(fèi)用一般不會(huì)太高,使用幾率比較大,市面上只保門(mén)診的醫(yī)療險(xiǎn)較少??梢愿鶕?jù)自己實(shí)際需求購(gòu)買(mǎi)。
住院責(zé)任:住院會(huì)產(chǎn)生高額的醫(yī)療費(fèi)用支出,所以建議大家購(gòu)買(mǎi)一份適合自己的住院醫(yī)療險(xiǎn)才是重點(diǎn)。
2、就診醫(yī)院(保什么)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要分為以下三種:
公立醫(yī)院:大部分普通人就診的醫(yī)院,是由國(guó)家設(shè)立,由衛(wèi)生部監(jiān)管的。公立醫(yī)院分3個(gè)等級(jí),一級(jí)是社區(qū)醫(yī)院,二級(jí)是縣級(jí)醫(yī)院,三級(jí)是市級(jí)醫(yī)院;
特需部 / 國(guó)際部:雖然也在公立醫(yī)院中,但是可以享受更好的醫(yī)療服務(wù),價(jià)格非常高;
私立醫(yī)院:很多私立的昂貴醫(yī)院也很流行,包括中外合資醫(yī)院、股份制醫(yī)院和私立醫(yī)院,費(fèi)用非常高。
在購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療險(xiǎn)的時(shí)候,大家一定要清楚自己購(gòu)買(mǎi)的產(chǎn)品可以報(bào)銷(xiāo)哪種類(lèi)型醫(yī)院的費(fèi)用。
市面上,絕大部分醫(yī)療險(xiǎn),只能報(bào)銷(xiāo)公立醫(yī)院的費(fèi)用(二級(jí)及二級(jí)以上公立醫(yī)院),只有中高端的醫(yī)療險(xiǎn),才可以報(bào)銷(xiāo)特需部、國(guó)際部及昂貴私立醫(yī)院的費(fèi)用。
所以,大家要根據(jù)自己家庭的保費(fèi)預(yù)算、就醫(yī)習(xí)慣等購(gòu)買(mǎi)適合自己的醫(yī)療險(xiǎn)。
3、責(zé)任免除(不保什么)
保險(xiǎn)合同內(nèi)的“責(zé)任免除”條款一定要仔細(xì)查看,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)這部分醫(yī)療費(fèi)用是不保的。比如既往癥、自傷、酒駕導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用等都是不保的,如圖(供參考):
三、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),能報(bào)銷(xiāo)多少醫(yī)療費(fèi)用
1、保額:最高能報(bào)銷(xiāo)的上限,就是報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)用不能超過(guò)保額;
2、免賠額:自費(fèi)費(fèi)用低于免賠額,保險(xiǎn)公司是不予賠付的;
大部分人在購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療險(xiǎn)的時(shí)候,只看保額,不太注意免賠額,實(shí)際正是因?yàn)樵O(shè)置了免賠額(一般情況指的是社保報(bào)銷(xiāo)后的自費(fèi)費(fèi)用),保險(xiǎn)公司可以過(guò)濾掉大部分理賠,所以大家購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療險(xiǎn)時(shí)一定要知道免賠額是多少,只有自費(fèi)費(fèi)用超過(guò)免賠額的部分才可以報(bào)銷(xiāo)(具體以保險(xiǎn)合同約定為準(zhǔn))。
目前,市面上大部分的百萬(wàn)醫(yī)療的一般醫(yī)療免賠額是1萬(wàn)元,重大疾病醫(yī)療無(wú)免賠額。
3、報(bào)銷(xiāo)范圍:是否在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍分兩種情況:
限醫(yī)保目錄范圍內(nèi):只有在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的才能報(bào)銷(xiāo),目錄外的無(wú)法報(bào)銷(xiāo);
不限醫(yī)保目錄范圍:就算不在醫(yī)保范圍內(nèi),都是可以報(bào)銷(xiāo)的;
所以大家在購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療險(xiǎn)的時(shí)候一定要關(guān)注在什么范圍內(nèi)可以100%報(bào)銷(xiāo),需要關(guān)注保額、免賠額、報(bào)銷(xiāo)范圍。
四、清楚自己的需求
在購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療險(xiǎn)之前,大家要清楚自己想要通過(guò)醫(yī)療險(xiǎn)解決什么問(wèn)題。
1、如果您僅僅是想作為社保的補(bǔ)充,解決小額醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的問(wèn)題,那就購(gòu)買(mǎi)保額低,免賠額低的醫(yī)療險(xiǎn),這類(lèi)產(chǎn)品保額一般都在 1 - 5 萬(wàn)元之間,由于沒(méi)有免賠額,只要住院治療就能報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用。
2、如果您比較在意大額的住院醫(yī)療支出,但是預(yù)算有限,那就可以購(gòu)買(mǎi)高保額的住院醫(yī)療險(xiǎn),也就是大家所說(shuō)的百萬(wàn)醫(yī)療。這類(lèi)產(chǎn)品保額一般是百萬(wàn)以上,一般醫(yī)療有1萬(wàn)的免賠額,重大疾病無(wú)免賠額,價(jià)格也不貴。
3、高端醫(yī)療保險(xiǎn):想到公立醫(yī)院特需部、國(guó)際部、私立醫(yī)院就醫(yī),可以選擇高端醫(yī)療險(xiǎn),費(fèi)用較高;
4、海外醫(yī)療險(xiǎn):如果想去海外就醫(yī),可以購(gòu)買(mǎi)海外醫(yī)療險(xiǎn)。
綜上,建議大家根據(jù)自身的實(shí)際需求購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn),這樣才能買(mǎi)到適合自己的,且是自己需要的保險(xiǎn)。
在此,也提醒大家,買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)是買(mǎi)一個(gè)組合,不是購(gòu)買(mǎi)單一的險(xiǎn)種就可以的,因?yàn)槊總€(gè)險(xiǎn)種的保障范圍和作用不同,組合購(gòu)買(mǎi)保障更全面。
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