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孩子買不了保險(xiǎn)咋辦,孩子買不了保險(xiǎn)咋辦呢

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  • 2024-03-26 18:48:42

大家好,今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題,就是關(guān)于孩子買不了保險(xiǎn)咋辦的問題,于是小編就整理了1個(gè)相關(guān)介紹孩子買不了保險(xiǎn)咋辦的解答,讓我們一起看看吧。

我父親購(gòu)買了保險(xiǎn)但是被拒賠,怎么辦?

"買保險(xiǎn)時(shí)容易理賠時(shí)難",你聽說(shuō)過(guò)這句話嗎?隨著我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)監(jiān)管越來(lái)越規(guī)范,競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈。"保險(xiǎn)公司的口碑是賠出來(lái)的",已經(jīng)成為各家公司的共識(shí)。但不可否認(rèn)還有少部分理賠案件存在一些爭(zhēng)議,甚至拖延理賠,拒賠的案件也偶有發(fā)生。

孩子買不了保險(xiǎn)咋辦,孩子買不了保險(xiǎn)咋辦呢

首先,要搞清楚拒賠的原因。

第一,申請(qǐng)的理賠不在合同保障責(zé)任范圍之內(nèi)。如果你只是買的意外險(xiǎn),那么生病以后肯定沒有賠付;如果你只買了重疾險(xiǎn),那么生病住院一定沒有賠付;如果你只買的養(yǎng)老險(xiǎn),那么生病,一定也沒有賠付。就好在家里買了一臺(tái)冰箱,同樣是也是電器,但是你不能當(dāng)洗衣機(jī)使用。

第二,雖然出險(xiǎn)責(zé)任在合同范圍內(nèi),但是由于在投保時(shí)沒有如實(shí)告知,保險(xiǎn)公司在理賠調(diào)查中發(fā)現(xiàn)客戶隱瞞了既往病史,這樣會(huì)影響理賠的順利進(jìn)行甚至拒保。

第三,在合同觀察期或等待期內(nèi)發(fā)生事故。上面兩種情形都沒有,為什么還會(huì)拒賠?因?yàn)橐话慵膊”kU(xiǎn)都有觀察期條款,住院醫(yī)療30天,重疾90天。就是說(shuō)在雖然買的是此類保險(xiǎn),但在此期間內(nèi)保險(xiǎn)公司不承擔(dān)責(zé)任??蛻粼谏暾?qǐng)理賠時(shí)要看一下是否過(guò)了這個(gè)時(shí)間。

那么,若想要順利,快速獲得理賠,應(yīng)該怎么做呢?

第一,做好健康告知。健康告知指的是保險(xiǎn)公司在客戶投保前,要求投保人填寫和確認(rèn)關(guān)于被保險(xiǎn)人真實(shí)健康情況的告知。很多人對(duì)于健康告知有幾個(gè)誤區(qū),要么覺得不重要,隨便都選了否;要不就是怕理賠出現(xiàn)問題,什么都告知。其實(shí)健康告知只要把握住“如實(shí)告知,有限告知”的原則即可,認(rèn)真閱讀健康告知條款,問詢到的內(nèi)容要如實(shí)告知,特別是有既往病史和檢查異常記錄等內(nèi)容。

第二,了解投保的產(chǎn)品保什么,不保什么。

保險(xiǎn)具有一定的專業(yè)門檻,對(duì)于普通消費(fèi)者而言,要是沒有點(diǎn)法律知識(shí)、醫(yī)學(xué)知識(shí),很難在幾天內(nèi)看懂一份保險(xiǎn)合同,所以很多人沒耐心看,索性就不看了。有些消費(fèi)者買過(guò)保險(xiǎn)之后對(duì)于產(chǎn)品的保障稀里糊涂,模模糊糊認(rèn)定只要自己生病或出意外都能獲得賠付,這就很容易造成后期的理賠糾紛。既然買了保險(xiǎn),保的什么自己一定要清楚,自己的保單,自己要上心。

第三,關(guān)注等待期這個(gè)比較重要的時(shí)間節(jié)點(diǎn)。等待期也稱觀察期,也叫免責(zé)期,就是說(shuō)被保人在等待期內(nèi)住院或確診了重大疾病是不能獲得保險(xiǎn)公司理賠的。如果是常規(guī)的體檢項(xiàng)目,建議過(guò)了等待期后再去做,避免留下就醫(yī)記錄,造成理賠糾紛。當(dāng)然,如果是身體實(shí)在不舒服的話,還是應(yīng)該及早去醫(yī)院,畢竟健康最重要。

第四, 出險(xiǎn)后快速報(bào)案。當(dāng)發(fā)生了保險(xiǎn)條款中的保險(xiǎn)事故,一定要及時(shí)聯(lián)系保險(xiǎn)公司進(jìn)行報(bào)案,方便保險(xiǎn)公司第一時(shí)間進(jìn)行核賠。沒有第一時(shí)間報(bào)案的,會(huì)增加核賠的難度和事故的難以確定部分,容易造成理賠糾紛。報(bào)案優(yōu)先秩序應(yīng)該是與你的專屬客服人員聯(lián)系,他會(huì)更貼心跟蹤,協(xié)助辦理理賠。

第五, 如果確實(shí)認(rèn)為自己應(yīng)該得到理賠,而又沒有得到保險(xiǎn)公司理賠,在協(xié)商不成的情況下,可以向保協(xié)電話:12378,消協(xié)電話:12315投訴,甚至向人民法院起訴。從近年的司法案例來(lái)看,即使存在爭(zhēng)議的理賠案件,法院的判決一般還是有利于客戶的。

買了保險(xiǎn)為什么會(huì)拒賠?原因都在這里

這個(gè)問題有點(diǎn)沒頭沒腦?買了什么保險(xiǎn)?什么原因拒賠?為了不讓不知道人,誤傳買保險(xiǎn)容易,理賠難。借助這個(gè)提問聊聊拒保的原因,也讓看到人可了解保險(xiǎn)為什么拒賠。

一、沒有過(guò)等待期。保險(xiǎn)生效是有等待期的,身價(jià)、意外、意外醫(yī)療是24小時(shí)生效,也有過(guò)了零點(diǎn)就生效。住院醫(yī)療是30天生效,重大疾病是90天生效、也有很多公司是180天生效。沒有達(dá)到這個(gè)基本條件,是無(wú)法理賠的。

二、未如實(shí)告知。很多拒賠都是這個(gè)原因。保險(xiǎn)遵循最大誠(chéng)信原則,告知是保險(xiǎn)最大誠(chéng)信原則的主要內(nèi)容之一。國(guó)際上對(duì)于告知的立法形式有兩種:無(wú)限告知和詢問回答告知。我國(guó)的保險(xiǎn)都是采用詢問回答告知的形式。《保險(xiǎn)法》第17條規(guī)定:“保險(xiǎn)人可以就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知?!备鶕?jù)《保險(xiǎn)法》第25條的規(guī)定,在理賠階段,保險(xiǎn)人應(yīng)以書面通知的形式來(lái)履行其告知義務(wù)。買保險(xiǎn)之前就有問題了,有檢查記錄,買保險(xiǎn)時(shí)沒有如實(shí)告知,是會(huì)拒賠的,因?yàn)槟氵`反了最大誠(chéng)信原則的如實(shí)告知。

三、責(zé)任免除?!逗贤ā返?9條規(guī)定,保險(xiǎn)人在履行其訂約階段的告知義務(wù)時(shí),應(yīng)“采取合理的方式提請(qǐng)對(duì)方注意免除或者限制其責(zé)任的條款”,并“按照對(duì)方的要求,對(duì)該條款予以說(shuō)明”。在保險(xiǎn)合同中,保險(xiǎn)公司也正在采用各種“合理的方式”來(lái)履行這一法定義務(wù):將免責(zé)條款用黑體印刷,使用不同字號(hào),放置在顯著位置,用彩圖來(lái)表現(xiàn)等。

四、不在保險(xiǎn)合同責(zé)任范圍內(nèi)。例如:買了意外傷害沒有買意外醫(yī)療,磕磕碰碰、貓爪狗咬就理賠不了;買了意外醫(yī)療,生病就理賠不了,因?yàn)樯〔皇且馔猓?/p>

買了住院醫(yī)療沒有重疾險(xiǎn),生病可以報(bào)銷但不能超出限額,也不能用重疾提前賠付;買了重疾險(xiǎn),盡管大部分大病可以確診給付,但是也有少部分是手術(shù)才賠、殘疾才賠、嚴(yán)重才賠。

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買保險(xiǎn)了被拒賠,遇到這種情況要從多方面找原因,首先要看保險(xiǎn)合同書,搞清楚買的什么險(xiǎn)種,搞清保險(xiǎn)責(zé)任和保障范圍及免除責(zé)任,保險(xiǎn)分:1.裸險(xiǎn)(身價(jià))2.半險(xiǎn)(身價(jià)+重疾)3.全險(xiǎn)(身價(jià)+重疾+輕度重疾+意外(意外身故、傷殘、意外醫(yī)療)+住院費(fèi)用+住院補(bǔ)貼+豁免,保險(xiǎn)是買什么賠什么。其二買保險(xiǎn)要正常合規(guī)投保,投保人在投保的時(shí)候要如實(shí)告知自己的身體狀況和醫(yī)院住院繼往病歷,不能隱瞞和欺騙,以免日后遇到此類病復(fù)發(fā)所產(chǎn)生的費(fèi)用理賠被拒。其三要查看當(dāng)下保單是不是保障有效期內(nèi),有些保單失效了也是被拒理賠的。其四保險(xiǎn)分兩大類:保人的和保錢的,如果買的是保錢的,也是被拒賠的。綜合以上四點(diǎn),如果具備理賠條件一定可以得到理賠。如果被遭無(wú)理拒賠,買保險(xiǎn)是受《保險(xiǎn)法》《合同法》《公司法》…等國(guó)家41部法律法規(guī)規(guī)的保護(hù)的,可以依法起訴法院,會(huì)得到合理公正判決的。

到此,以上就是小編對(duì)于孩子買不了保險(xiǎn)咋辦的問題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于孩子買不了保險(xiǎn)咋辦的1點(diǎn)解答對(duì)大家有用。

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