大家好，今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題，就是關(guān)于買保險(xiǎn)都理賠了嗎的問題，于是小編就整理了1個(gè)相關(guān)介紹買保險(xiǎn)都理賠了嗎的解答，讓我們一起看看吧。

買了保險(xiǎn)，出險(xiǎn)后保險(xiǎn)公司一定賠嗎？

很明顯，不一定！

因?yàn)橛袃蓚€(gè)關(guān)鍵詞我們需要理解：風(fēng)險(xiǎn)事故和保險(xiǎn)責(zé)任！

舉例，我們?nèi)ゲ蛷d吃飯，我們點(diǎn)的菜是回鍋肉，結(jié)果上了一份炒土豆絲，你會(huì)買單么？

在這里，我們點(diǎn)的回鍋肉就是“保險(xiǎn)責(zé)任”，意思是我們買的保險(xiǎn)，保險(xiǎn)合同中約定可以賠的情況；而餐廳端上來的土豆絲，屬于風(fēng)險(xiǎn)事故，也就是當(dāng)下遇到的事兒。

我們看到，我們實(shí)際發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，和買的保險(xiǎn)所保障的責(zé)任，可能存在不一致。那么這種情況，是無法理賠的。

最常見的情況：

買車險(xiǎn)，人生病了車險(xiǎn)不能賠；

只買重疾險(xiǎn)，一般小病重疾險(xiǎn)無法賠；

只買醫(yī)療險(xiǎn)，重大疾病時(shí)候無法賠幾十萬，只能出院后，在醫(yī)療險(xiǎn)的保額內(nèi)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)；

只買意外險(xiǎn)，疾病有關(guān)的都不能理賠。

這也是我們?yōu)楹卧谟腥藛柋ｋU(xiǎn)時(shí)候，永遠(yuǎn)普及的是“保障完整性”，不建議單獨(dú)只買某種產(chǎn)品。因?yàn)橐娺^太多這種買的保險(xiǎn)，結(jié)果出險(xiǎn)不在“保險(xiǎn)責(zé)任”之內(nèi)。

當(dāng)然，我們也看到國太多，因?yàn)椴焕斫狻氨ｋU(xiǎn)責(zé)任”，和保險(xiǎn)事故而忿忿不平說保險(xiǎn)不好的。

有時(shí)候，多了解一些東西，并沒壞處。

如有各種保險(xiǎn)相關(guān)事宜，歡迎私信我們。

若我們回答有用，給個(gè)關(guān)注，點(diǎn)個(gè)個(gè)贊。謝謝大家支持

不一定。以下幾種情況，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保障責(zé)任或拒賠。

一、沒買對(duì)保險(xiǎn)

最近聽到一個(gè)很心酸的事，真人真事。一位阿姨給自己買了十多份保單，自己得了大病，沒有一張保單能賠。

我們同事給她整理保單，發(fā)現(xiàn)全是理財(cái)儲(chǔ)蓄類的保單。

沒有買對(duì)保險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司肯定不承擔(dān)保障責(zé)任。

二、沒有如實(shí)告知

買保險(xiǎn)時(shí)要如實(shí)告知身體健康狀況。一般買重疾險(xiǎn)、壽險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)都有健康告知環(huán)節(jié)。

如果故意隱瞞身體健康狀況，影響到保險(xiǎn)公司承核保結(jié)論的，保險(xiǎn)公司可能拒賠。

三、觸發(fā)免責(zé)條款

保險(xiǎn)產(chǎn)品條款里包含免責(zé)條款。如果觸發(fā)免責(zé)條款，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保障責(zé)任。

四、沒達(dá)到賠付條件

只有達(dá)到保險(xiǎn)產(chǎn)品規(guī)定的賠付條件才能賠付。

不同類型的產(chǎn)品賠付條件差別很大，同類型的不同產(chǎn)品理賠條件也有差異。

重疾險(xiǎn)的賠付條件分三種:確診賠付，如:惡性腫瘤；達(dá)到特定的疾病條件，如:腦中風(fēng)后遺癥、實(shí)施特定手術(shù)，如:重大器官移植。

壽險(xiǎn)的賠付條件:身故或全殘。

意外險(xiǎn)的賠付條件:意外傷害、意外身故、意外醫(yī)療。

醫(yī)療險(xiǎn)是報(bào)銷補(bǔ)償型險(xiǎn)種，報(bào)銷條件:免賠額以上保額以下、合理且必須的門診、住院醫(yī)療費(fèi)用，產(chǎn)品條款約定比例報(bào)銷。

五、等待期出險(xiǎn)

買重疾險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)、壽險(xiǎn)都有等待期，一般90-180天，主要是預(yù)防參保人帶病投保。

在等待期內(nèi)出險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保障責(zé)任，一般退還參保人已交的保險(xiǎn)費(fèi)。

六、寫在最后

小橡樹在保險(xiǎn)公司工作過五年，經(jīng)常與理賠人員打交道。保險(xiǎn)公司理賠的原則是不惜賠、不錯(cuò)賠、不濫賠。

買保險(xiǎn)時(shí)一定要認(rèn)真閱讀產(chǎn)品條款，如實(shí)告知身體健康狀況。出險(xiǎn)后滿足賠付條件，保險(xiǎn)公司會(huì)賠付。

我是小橡樹，您有買保險(xiǎn)的任何問題，歡迎在評(píng)論區(qū)留言??????

先說結(jié)論：符合理賠要求的，一定會(huì)賠付；不符合條款約定的，不一定可以賠。

一、符合理賠要求的，一定會(huì)賠付

這里的符合理賠要求，

①指的是出險(xiǎn)事由與購買的險(xiǎn)種相對(duì)應(yīng)，如意外導(dǎo)致的出險(xiǎn)，買的是對(duì)應(yīng)的意外險(xiǎn)才行；重疾，需要重疾險(xiǎn)；醫(yī)療費(fèi)，需要的是醫(yī)療險(xiǎn)；身故，需要的是壽險(xiǎn)。

②符合合同條款和投保附屬協(xié)議文件的要求，如健康類保險(xiǎn)需要滿足健康告知的要求，定期壽險(xiǎn)要滿足收入和保額限度的要求，重疾險(xiǎn)需要滿足合同中對(duì)應(yīng)重疾的具體描述標(biāo)準(zhǔn)/程度。

③未觸發(fā)免責(zé)條款，比如有些先天性疾病在重疾險(xiǎn)中屬于免責(zé)項(xiàng)目；比如類似戰(zhàn)爭這種不可抗力造成的出險(xiǎn)，很可能在保司的免責(zé)條目中。

綜上，購買的險(xiǎn)種對(duì)的，投保符合相關(guān)要求和規(guī)范的、不在免責(zé)范圍內(nèi)的，出險(xiǎn)內(nèi)容與條款約定相符的，保司必定要賠付。

二、不符合理賠要求的，不一定會(huì)賠付

我們現(xiàn)在所處的是法理與人情并行的社會(huì)，有很多因素會(huì)影響到投保流程和客戶選擇，如果銷售過程中，業(yè)務(wù)人員給了客戶虛假宣傳和不妥當(dāng)?shù)睦碣r內(nèi)容承諾，或者有其他法理通融處理的情況，有可能會(huì)觸發(fā)不符合合同本身約定的理賠，但這類是極小概率事件。

綜上，不符合理賠要求的，保司可以明白合理拒賠；如銷售過程中保司方存在不當(dāng)行為，或有其他法理人情的因素影響，保司也可能會(huì)做出理賠處理。

最后，提示大家，買了保險(xiǎn)，一定要有親友知道，保司不會(huì)主動(dòng)啟動(dòng)理賠調(diào)查，一般是需要有人報(bào)案，然后保司才會(huì)啟動(dòng)本案理賠進(jìn)程。

到此，以上就是小編對(duì)于買保險(xiǎn)都理賠了嗎的問題就介紹到這了，希望介紹關(guān)于買保險(xiǎn)都理賠了嗎的1點(diǎn)解答對(duì)大家有用。