大家好，今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題，就是關(guān)于商業(yè)保險(xiǎn)賠款案例的問題，于是小編就整理了2個(gè)相關(guān)介紹商業(yè)保險(xiǎn)賠款案例的解答，讓我們一起看看吧。

單位只買了勞商業(yè)保險(xiǎn)，現(xiàn)在出現(xiàn)了傷殘能按工傷賠償嗎？該怎么辦？

我們在企業(yè)就業(yè)，就與企業(yè)建立了勞動關(guān)系，依法享受《勞動法》、《勞動合同法》和《社會保險(xiǎn)法》的相關(guān)保障，企業(yè)應(yīng)當(dāng)自用工之日起，依法及時(shí)為我們繳交社會保險(xiǎn)。

如果企業(yè)沒有幫員工繳交社會保險(xiǎn)，而是購買了商業(yè)保險(xiǎn)，且商業(yè)險(xiǎn)的受益人為員工的話，當(dāng)員工發(fā)生收到意外傷害，則可通過保險(xiǎn)公司獲得相應(yīng)的理賠，但不能抵消工傷待遇。

那發(fā)生工傷時(shí)是不是就無法享受工傷保險(xiǎn)的待遇了？

并不是！還是可以享受的！

《社會保險(xiǎn)法》第四十一條有明確規(guī)定：“職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的，從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的，社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依據(jù)本法第六十三條的規(guī)定追償。”

根據(jù)相關(guān)規(guī)定，企業(yè)沒有給員工繳交社會保險(xiǎn)，員工發(fā)生工傷，應(yīng)當(dāng)照常享受相關(guān)的工傷待遇，但是相應(yīng)的工傷風(fēng)險(xiǎn)跟待遇都應(yīng)是企業(yè)承擔(dān)。具體待遇申請流程應(yīng)當(dāng)根據(jù)當(dāng)?shù)厣鐣ｋU(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的流程辦理。

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單位沒給員工參保，發(fā)生工傷怎么辦？

如果單位一直沒有幫員工參加工傷保險(xiǎn)，那么期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用及相關(guān)待遇，支付主體為用人單位，并且單位還要按日加收萬分之五的滯納金。

《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條：用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的，由社會保險(xiǎn)行政部門責(zé)令限期參加，補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。

根據(jù)規(guī)定，應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

如果發(fā)生工傷后再參保呢？這部分費(fèi)用誰來出？主要看是參保生效前還是參保生效后。

《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條：用人單位參加工傷保險(xiǎn)并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金后，由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費(fèi)用。

工傷發(fā)生后參保并補(bǔ)繳之前工傷保險(xiǎn)后，參保生效后后所發(fā)生的費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位依照《工傷保險(xiǎn)條例》相關(guān)規(guī)定進(jìn)行支付。

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單位只參加了商業(yè)保險(xiǎn)，沒有參加工傷保險(xiǎn)，職工出現(xiàn)傷殘，是不是按工傷得到賠償，這個(gè)問題，首先應(yīng)該說，不論單位參加什么保險(xiǎn)，只要職工符合工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定的工傷認(rèn)定條件，就可以認(rèn)定工傷，并按工傷保險(xiǎn)條例享受工傷保險(xiǎn)待遇。

職工因工發(fā)生工傷，首先應(yīng)該認(rèn)定工傷，認(rèn)定工傷之后，并享受工傷保險(xiǎn)待遇，至于單位沒有參加工傷保險(xiǎn)，并不妨礙職工按工傷得到的賠償，因?yàn)閱挝恢粎⒓恿松虡I(yè)保險(xiǎn)，所以應(yīng)該首先商業(yè)保險(xiǎn)得到的賠償，商業(yè)保險(xiǎn)賠償不足的部分，由單位給予補(bǔ)足。

謝謝邀請！

題主的問題可以分兩種情況來討論：單位購買的是團(tuán)體意外險(xiǎn)；單位購買的是個(gè)人意外險(xiǎn)，只不過是單位出錢而已。

如果是團(tuán)體意外險(xiǎn)，意外導(dǎo)致傷殘后，如果想按照工傷來索賠的話需要具備兩個(gè)條件：第一意外傷殘發(fā)生在上班期間。第二意外傷殘的發(fā)生不是由第三方造成的。具備以上兩個(gè)條件，提供齊全的理賠材料，致電保險(xiǎn)公司人工客服或者聯(lián)系保險(xiǎn)代理人，按照流程正常理賠就可以。

如果是個(gè)人意外險(xiǎn)，只要具備意外傷殘不是第三方造成得就可以了。由于不是團(tuán)體意外險(xiǎn)，因此也就沒有工傷一說，提供齊全的理賠材料，致電保險(xiǎn)公司人工客服或者聯(lián)系保險(xiǎn)代理人，按照流程正常理賠。

需要注意的是，不管是團(tuán)體意外險(xiǎn)還是個(gè)人意外險(xiǎn)，如果意外傷殘是由于第三方（也就是別人）的原因造成，要根據(jù)相關(guān)相關(guān)規(guī)定向第三方追償，保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。

以上就是我對這個(gè)問題的看法，希望可以對保險(xiǎn)方面有困惑的朋友有所幫助，歡迎大家積極點(diǎn)贊評論。同時(shí)歡迎大家關(guān)注我的頭條號，更多精彩回答敬請期待。

醉駕事故，商業(yè)險(xiǎn)不賠！但保費(fèi)是否該退還？（法理上探討）？

你居然提到法理這個(gè)詞，你是學(xué)法學(xué)專業(yè)的？如果學(xué)法學(xué)專業(yè)的話你就不會問這個(gè)問題的。根據(jù)保險(xiǎn)條款車險(xiǎn)商業(yè)保險(xiǎn)是免責(zé)范圍，因此無法啟動賠償。但并不影響保險(xiǎn)合同的有效。因此，你可以選擇退保，也可以不退保

到此，以上就是小編對于商業(yè)保險(xiǎn)賠款案例的問題就介紹到這了，希望介紹關(guān)于商業(yè)保險(xiǎn)賠款案例的2點(diǎn)解答對大家有用。