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商業(yè)保險殘疾鑒定,商業(yè)保險殘疾鑒定流程

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  • 2024-05-21 12:01:05

大家好,今天小編關(guān)注到一個比較有意思的話題,就是關(guān)于商業(yè)保險殘疾鑒定的問題,于是小編就整理了2個相關(guān)介紹商業(yè)保險殘疾鑒定的解答,讓我們一起看看吧。

購買了商業(yè)保險的意外險,傷殘鑒定是一定要按照他們公司的人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)來嗎?

傷殘鑒定是由指定的傷殘鑒定機構(gòu)來做,現(xiàn)在保險公司執(zhí)行的是《人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)》,一共10級281項,他是由保險行業(yè)協(xié)會發(fā)布的。一級最高,十級最低,傷殘鑒定要在事故發(fā)生180天后去做。

商業(yè)保險殘疾鑒定,商業(yè)保險殘疾鑒定流程

不用。

具體由誰鑒定,一般是這樣確定的。

原告起訴后,法院會召集相關(guān)各方,包括肇事者,受害者以及保險公司,介紹本地法院認(rèn)可的,也就是有資質(zhì)的鑒定機構(gòu)共有幾家。一般是用抽簽的方法決定由哪一家機構(gòu)鑒定。

抽簽完成后,法院會發(fā)給委托鑒定單位一個委托函,列明被鑒定人姓名,身份證號碼,鑒定事項。鑒定機構(gòu)會通知被鑒定人員需要提交的資料,例如病歷,影像資料等。然后在規(guī)定期限內(nèi)完成鑒定。

至于鑒定標(biāo)準(zhǔn),全國是一樣的。也就是《道路交通事故受傷人員傷殘評定GB 18667-2002》。

以上介紹是通過訴訟解決。

如果不通過訴訟,一般是雙方協(xié)商鑒定相關(guān)事宜。

保險君解答如下:

傷殘評定必須按照保險行業(yè)統(tǒng)一規(guī)定的人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)來執(zhí)行。

《人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)》(中保協(xié)發(fā)〔2013〕88號相關(guān)信息如下:

2013年6月8日,中國保險行業(yè)協(xié)會(以下簡稱“中保協(xié)”)聯(lián)合中國法醫(yī)學(xué)會共同發(fā)布了《人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)》,該標(biāo)準(zhǔn)為商業(yè)保險意外險領(lǐng)域殘疾給付新的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

內(nèi)容:傷殘程度分為一至十級,保險金給付比例分為 100%至 10%。傷殘程度第一級對應(yīng)的 保險金給付比例為 100%,傷殘程度第十級對應(yīng)的保險金給付比例為 10%,每級相差 10%。

具體評定標(biāo)準(zhǔn)涉及到的內(nèi)容比較細(xì),就不展開介紹了。

如果仍有疑惑,可到我們官方微信追加提問解疑~ 保險君希望已幫您解開了困惑。

工傷保險如何有效的理賠?公司要走商業(yè)保險,傷殘鑒定能合理嗎?

首先,保險公司不具有評殘的資格。

其次,人身傷害傷殘鑒定由司法鑒定機構(gòu)進行,殘疾人評殘有當(dāng)?shù)貧埣踩寺?lián)合會負(fù)責(zé)。

工傷保險的理賠流程一般如下:

1、首先用人單位應(yīng)該在一個月內(nèi)向勞動局提出工傷認(rèn)定申請。

2、如果單位不申請的話,自己寫份工傷認(rèn)定申請,向當(dāng)?shù)貏趧泳稚暾埞J(rèn)定。提交的資料包括:工傷認(rèn)定申請表;與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料;醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書。

3、勞動局做出工傷認(rèn)定決定

4、傷者去有資質(zhì)的醫(yī)院做傷殘鑒定(骨折的話最低也是10級傷殘)

4、把醫(yī)院的傷殘鑒定交給勞動局和用人單位(最好自己復(fù)印一份保存),勞動局會發(fā)“工傷認(rèn)定通知書”給用人單位。

5、單位開始賠償,主要包括傷殘補助金、醫(yī)療費。

二、工傷保險糾紛應(yīng)該怎么解決

1、工傷職工及其親屬與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議,按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理。

2、工傷職工或者單位對當(dāng)?shù)貏趧幽芰﹁b定委員會作出的鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請,該鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

3、有下列情形之一的,有關(guān)單位和個人可以依法申請行政復(fù)議;對復(fù)議決定不服的,可以依法提起行政訴訟。

(1)申請工傷認(rèn)定的職工或者直系親屬、該職工所在單位對工傷認(rèn)定結(jié)論不服的;

(2)用人單位對經(jīng)辦機構(gòu)確定的單位繳費率不服的;

(3)簽定服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦機構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的;

(4)工傷職工或者其直系親屬對經(jīng)辦機構(gòu)核定的工傷保險待遇有異議的。

到此,以上就是小編對于商業(yè)保險殘疾鑒定的問題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于商業(yè)保險殘疾鑒定的2點解答對大家有用。

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