大家好,今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題,就是關(guān)于商業(yè)保險(xiǎn)就醫(yī)查詢的問題,于是小編就整理了1個(gè)相關(guān)介紹商業(yè)保險(xiǎn)就醫(yī)查詢的解答,讓我們一起看看吧。
不用醫(yī)保,商業(yè)保險(xiǎn)能查出病史么?
您好,商業(yè)保險(xiǎn)是可以查出來的。因?yàn)楸kU(xiǎn)公司查病史,不僅僅通過醫(yī)保信息。我們的就診記錄,一般保險(xiǎn)公司都能查到。
因?yàn)?,我們?cè)谫徺I保險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)合同里就有一條,授權(quán)保險(xiǎn)公司對(duì)相關(guān)的記錄進(jìn)行查詢,主要是包括以下幾點(diǎn)的查詢:
醫(yī)保:過去醫(yī)??ㄊ褂们闆r,包括藥店購藥記錄、醫(yī)院就診記錄等;
醫(yī)院:除了就診醫(yī)院以外,保險(xiǎn)公司還會(huì)從工作地、居住地可能就診的醫(yī)院排查;
面訪:和案件相關(guān)人員面對(duì)面交流,了解案件全過程,包括各種細(xì)節(jié)的地方;
體檢機(jī)構(gòu):包括醫(yī)院和專業(yè)體檢機(jī)構(gòu)的報(bào)告,尤其重視單位每年的例行體檢;
政府醫(yī)療機(jī)構(gòu):包括村衛(wèi)生站、疾控中心、計(jì)生委、普查記錄等;
其他渠道:同業(yè)理賠咨詢及委托第三方調(diào)查機(jī)構(gòu)查詢。
一般來說,保險(xiǎn)公司的理賠審核,對(duì)于內(nèi)容比較簡(jiǎn)單,金額不大的保險(xiǎn)案件都不會(huì)進(jìn)行特別調(diào)查,除非是一些可能有問題的保單理賠,才會(huì)特別進(jìn)行調(diào)查,也希望大家不要有僥幸心理。
你好,還是能查出病史的。
保險(xiǎn)公司一般是以被保人的家庭和工作單位為圓心,調(diào)查附近的幾家醫(yī)院的歷史就診記錄,如果沒有發(fā)現(xiàn)什么可疑的記錄,一般就理賠了。
若是在調(diào)查這幾家醫(yī)院時(shí)發(fā)現(xiàn)了可疑記錄,或被保險(xiǎn)人剛出猶豫期就出險(xiǎn),被懷疑投保時(shí)有隱瞞病情的可能性,保險(xiǎn)公司就會(huì)逐步擴(kuò)大調(diào)查范圍,調(diào)查更多的二級(jí)以上公立醫(yī)院以及大型的體檢機(jī)構(gòu)記錄。
在這些調(diào)查中,病歷本是重中之重,保險(xiǎn)公司的核保人員就是通過病歷本上的診斷記錄來判斷是否存在可疑之處,是否需要擴(kuò)大調(diào)查范圍的。
而且你所有的就診記錄都會(huì)錄入醫(yī)院的電子檔案中。而且從2017年4月1日起規(guī)定,所有門(急)診電子病歷至少保存15年,住院電子病歷至少保存30年。
到此,以上就是小編對(duì)于商業(yè)保險(xiǎn)就醫(yī)查詢的問題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于商業(yè)保險(xiǎn)就醫(yī)查詢的1點(diǎn)解答對(duì)大家有用。