大家好，今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題，就是關(guān)于商業(yè)保險(xiǎn)告知糾紛的問題，于是小編就整理了3個(gè)相關(guān)介紹商業(yè)保險(xiǎn)告知糾紛的解答，讓我們一起看看吧。
購買保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)，如果未如實(shí)告知，怎么辦呢？
建議補(bǔ)辦健康告知！為什么呢？因?yàn)楸ｋU(xiǎn)是最大的誠信合同！誠信是基礎(chǔ)，如果缺乏誠信，采用欺騙或隱瞞方式訂合同，騙取保險(xiǎn)金的話，涉嫌欺詐，同時(shí)也引發(fā)投保客戶對(duì)保險(xiǎn)公司的誤會(huì)！
購買保險(xiǎn)產(chǎn)品（人壽保險(xiǎn)），首先是因?yàn)橛薪】档纳眢w，和經(jīng)濟(jì)能力，才能辦理！訂立保險(xiǎn)合同時(shí)，保險(xiǎn)公司根據(jù)客戶提供的“投保協(xié)議書”，“健康告知書”客戶親自閱讀，填寫，親筆簽名，無異常，提供相應(yīng)的證件，作出相應(yīng)的承保！即標(biāo)準(zhǔn)體承保！
若客戶提供的“投保協(xié)議書，健康告知書”有異常，保險(xiǎn)公司可能根據(jù)提供的資料作出“拒保”或“加費(fèi)通知書等”說明！
未如實(shí)告知，會(huì)引起保險(xiǎn)理賠糾紛！發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)，應(yīng)未履行如實(shí)告知義務(wù)，保險(xiǎn)公司可能拒賠，或解除保險(xiǎn)合同并不退還保險(xiǎn)費(fèi)，客戶會(huì)受到損失！
所以，辦保險(xiǎn)時(shí)一定要誠信履行如實(shí)告知義務(wù)，讓保險(xiǎn)保得安心，踏實(shí)！
如果對(duì)于投保時(shí)未告知的，一定要通過后期補(bǔ)充告知，交給保險(xiǎn)公司進(jìn)行再次核保審核。補(bǔ)充告知的途徑是通過客服電話或投保公司官網(wǎng)，或是找代理人協(xié)助辦理，并詳細(xì)說明情況，之后保險(xiǎn)公司核保人員會(huì)進(jìn)行重新審核并給出新的核保結(jié)論。
先說結(jié)果，投保時(shí)沒有如實(shí)告知，可能會(huì)影響到后續(xù)的理賠。
分情況來看，投保人故意不如實(shí)告知的，可能會(huì)被保險(xiǎn)公司拒賠，且很有可能不退還保費(fèi)；如果是投保人無意隱瞞，確實(shí)存在過失，則不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任但可退還保費(fèi)，如果已經(jīng)過了猶豫期，則只能退回保單的現(xiàn)金價(jià)值。
隱瞞實(shí)情，兩年后保險(xiǎn)公司會(huì)賠嗎？
《保險(xiǎn)法》中有一條不可抗辯條款，規(guī)定自合同成立之日起超過2年的，保險(xiǎn)公司不得解除合同，發(fā)生保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
于是會(huì)有人受到此條款的誤導(dǎo)，存在僥幸心理而故意隱瞞實(shí)情，但是從諸多案例和判決結(jié)果來看，隱瞞并不適用于不可抗辯條款。所以，隱瞞健康狀況進(jìn)行投保，會(huì)面臨拒賠風(fēng)險(xiǎn)，建議在投保時(shí)以最大誠信原則，如實(shí)告知體況。
無意隱瞞，但是告知時(shí)選錯(cuò)了怎么辦？
對(duì)于投保時(shí)未告知的，可以通過后期補(bǔ)充告知，進(jìn)行再次核保審核。補(bǔ)充告知的途徑是通過客服電話或官網(wǎng)，告訴客服人員自己之前買某款保險(xiǎn)時(shí)，有些健康異常忘了告知，并詳細(xì)說明情況，也屬于盡到了如實(shí)告知的義務(wù)。之后保險(xiǎn)公司核保人員會(huì)進(jìn)行重新審核并給出新的核保結(jié)論，但有可能會(huì)面臨合同被解除的風(fēng)險(xiǎn)。
購買保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)，如實(shí)告知非常、非常、非常重要！！
實(shí)際生活中有很普遍的一種情況，很多伙伴在投保時(shí)因聽信了業(yè)務(wù)人員的“建議”，一些健康異常沒有如實(shí)告知，哪怕是感冒發(fā)燒住了半天的院，都要如實(shí)告知。
現(xiàn)在對(duì)于未如實(shí)告知這情況，不要抱有僥幸，各大保險(xiǎn)公司的理賠員在客戶出險(xiǎn)的情況下都會(huì)去醫(yī)院調(diào)查。
現(xiàn)在首先要做的就是增補(bǔ)告知！！投保時(shí)沒有如實(shí)告知，保單順利承保了，現(xiàn)在擔(dān)心以后理賠有問題，又想告知了，這時(shí)候就立刻向保險(xiǎn)公司進(jìn)行補(bǔ)充告知。
增補(bǔ)告知后，會(huì)有幾種結(jié)果。
一是保險(xiǎn)公司審核認(rèn)定你告知的異常是在可保范圍內(nèi)的，保單會(huì)繼續(xù)有效；
二是你告知的病情核保人員根據(jù)核保手冊(cè)覺得風(fēng)險(xiǎn)較高，這時(shí)保險(xiǎn)公司的做法通常是：下體檢件，讓你去指定醫(yī)院做體檢，體檢后拿到報(bào)告保險(xiǎn)公司來核定。核定結(jié)果有一下幾種：
（1）正常承保
（2）增加保額（加費(fèi)）
（3）根據(jù)你的病情嚴(yán)重性，把合同中的某一項(xiàng)責(zé)任進(jìn)行免除。（對(duì)某項(xiàng)病情保險(xiǎn)公司不保）
（4）拒保（如果是在猶豫期內(nèi)，保險(xiǎn)公司會(huì)全額退保，如果過了猶豫期，這要根據(jù)各家保險(xiǎn)公司的情況來定了）
最后，無論如何，購買保險(xiǎn)，尤其是健康險(xiǎn)時(shí)，一定一定要如實(shí)告知給保險(xiǎn)公司。
《保險(xiǎn)法》第十六條：
投保人故意或因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù)，足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。
投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的，保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
投保人因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù)，對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。
簡單概括一下，如果未如實(shí)告知，導(dǎo)致本來拒保或者需要加費(fèi)買的，現(xiàn)在按原價(jià)買了，保險(xiǎn)公司有權(quán)利解除合同。
如果發(fā)生了保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，故意的，不退還保費(fèi)；過失的，可以退還保費(fèi)。
如何界定是故意還是過失，按照常規(guī)邏輯判斷。
比如，小明有慢性胃炎（假設(shè)！小明很健康~），去過醫(yī)院門診了幾次，這是本人肯定知道的事情，但是小明買的保險(xiǎn)，面對(duì)詢問是否有胃病，沒有如實(shí)告知，那這種就是故意，畢竟醫(yī)院醫(yī)療資料有記錄就在那里。
如果小明幾年前用自己的醫(yī)保卡（醫(yī)療系統(tǒng)會(huì)有記錄，默認(rèn)是本人使用）代刷，幫奶奶買過幾次高血壓藥，但是買保險(xiǎn)的時(shí)候一時(shí)沒想起來沒有告知，那種情況可以酌情理解為“過失”。
投保時(shí)未如實(shí)告知，建議事后可以進(jìn)行補(bǔ)充告知。
不如實(shí)告知有可能會(huì)影響到事后的理賠
并不是所有的不如實(shí)告知保險(xiǎn)公司都會(huì)拒賠，不如實(shí)告知的內(nèi)容足以影響到保險(xiǎn)公司是否決定承保或者提高費(fèi)率的，那么這樣的不如實(shí)告知，保險(xiǎn)公司拒賠。
如果是故意不如實(shí)告知，不但不賠且不退還所交保費(fèi)。
如果是重大過失不如實(shí)告知，不賠但可以退還所交保費(fèi)。
補(bǔ)充告知后的后果
補(bǔ)充告知后保險(xiǎn)公司會(huì)重新進(jìn)行核保，核保的結(jié)果有：正常承保、除外承保、加費(fèi)承保，拒保。
拒保的話保險(xiǎn)公司一般是退當(dāng)年的現(xiàn)金價(jià)值，而不是退還所交保費(fèi)。
其實(shí)，補(bǔ)充告知還是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的，所以，投保的時(shí)候建議一定要如實(shí)告知。
如果出了事保險(xiǎn)公司說要如實(shí)告知，我說記不請(qǐng)了，讓保險(xiǎn)公司去查，它如果不查后面可以拒賠嗎？
題主好。要相信保險(xiǎn)公司的調(diào)查能力，您自己記不住的事情真的能幫您回憶起來，不過導(dǎo)致的結(jié)果可能就是被拒賠了。
保險(xiǎn)公司是格式化條款，詢問告知也僅有“是”和“否”的選項(xiàng)，所以您所言的“自己記不清”了就沒法向保險(xiǎn)公司形成有效告知的形式。
進(jìn)而保險(xiǎn)公司也沒有辦法判斷是否在個(gè)人健康方面存在隱瞞的情況。
根據(jù)《保險(xiǎn)法》中的規(guī)定，這種“記不清”的情況應(yīng)該屬于重大過失未履行如實(shí)告知。保險(xiǎn)合同面臨兩種情況：
其一，保險(xiǎn)公司在知曉未告知事項(xiàng)后有權(quán)解除合同；
其二，理賠過程中，保險(xiǎn)公司可以拒絕賠付，但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。
所以如實(shí)告知和繳納保費(fèi)一樣是投保人應(yīng)履行的重要義務(wù)。
基于這點(diǎn)，有幾個(gè)關(guān)鍵的細(xì)節(jié)提醒您注意，也盡量幫您回憶起相關(guān)的信息：
首先，醫(yī)保卡有沒有外借或者代開藥的情況。這種行為不僅不合法而且對(duì)于自己投保或者已有的保險(xiǎn)來說可以說是后患無窮。
比如高血壓和糖尿病一般是不能購買重疾險(xiǎn)的。
用本人的醫(yī)保卡就診或購置過這類型的藥物，這樣的行為證明自己有這方面的疾病。
投保必須告知，理賠過程中也極有可能被拒賠。
其次，就診記錄。醫(yī)生的病歷很關(guān)鍵，如果其中有“先天性”“患病多年”或者“遺傳性”的字眼一定要注意了，最好能和醫(yī)生協(xié)商修改措辭。
這種情況日后很可能造成保險(xiǎn)的拒賠。
最后，體檢報(bào)告。要相信保險(xiǎn)公司絕對(duì)有能力查詢到任何一家體檢醫(yī)院或者機(jī)構(gòu)的體檢記錄的，所以不要小看體檢報(bào)告上那幾行異常指標(biāo)描述，很有可能成為保險(xiǎn)公司舉證的理由。
希望答案可以幫到您，如果身體有小恙需要投保重疾險(xiǎn)的話，您可以選擇經(jīng)紀(jì)人幫您申請(qǐng)預(yù)核保，承保結(jié)論和意見提前知曉，便于您選購保險(xiǎn)產(chǎn)品。
如有需要?dú)g迎追問。
謝謝
謝邀。
投保時(shí)，填寫健康告知的選項(xiàng)只有‘是’與‘否’，沒有如您所說的‘不清楚，請(qǐng)自行調(diào)查’的可能選項(xiàng)。
所有保險(xiǎn)公司的健康告知條款格式都一樣。
其實(shí)，商業(yè)保險(xiǎn)作用就是用來對(duì)沖人生中的各種未知的、何時(shí)會(huì)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)所造成的財(cái)富損失。
與保險(xiǎn)公司簽訂購買人身保障類的保險(xiǎn)合同，遵循的就是最大誠信原則，只要您身體健康，按時(shí)繳納保費(fèi)，保險(xiǎn)公司就必須在達(dá)到合同理賠標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，如約賠付保額，互信互利。
感謝邀請(qǐng)
一、想買保險(xiǎn)，就老老實(shí)實(shí)告知
二、如實(shí)告知的要求：什么時(shí)間生了什么病，在什么醫(yī)院治療，恢復(fù)情況如何
三、告知是你的義務(wù)，查不是它的責(zé)任。如果因?yàn)闆]告知，可能拒賠。
所以，真心想買保險(xiǎn)就配合、合法合規(guī)，不要杠，更不要僥幸！
你意思買保險(xiǎn)時(shí)，你以前的就診記錄，保險(xiǎn)公司讓如實(shí)告知，你記不清了，讓保險(xiǎn)公司去查對(duì)吧！這種情況要么自己去醫(yī)院復(fù)查，把報(bào)告提供給保險(xiǎn)公司，要么去保險(xiǎn)公司指定的醫(yī)院體檢。不然保險(xiǎn)公司不會(huì)承保的。除非業(yè)務(wù)員為了業(yè)績。把你的情況隱瞞下來了。
有業(yè)務(wù)員的錄音是沒有詢問告知客戶保險(xiǎn)公司能理賠保險(xiǎn)金嗎？
謝謝邀請(qǐng)，我是小魚保，一個(gè)有醫(yī)學(xué)背景的互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)人。
前提是你出現(xiàn)的疾病，你的保險(xiǎn)要包括這個(gè)保障。然后如果你買保險(xiǎn)之前不符合健康告知，但是呢，你又不知道，保險(xiǎn)人又沒有告訴你。乖，你是不是知道這個(gè)要根據(jù)情況，比如說你剛體檢完，時(shí)間很短，就算沒告知你你也知道，那這個(gè)就屬于故意隱瞞。還有重大疾病。如果是一些普通的小毛病，健康告知沒有問你，那應(yīng)該沒問題。
但是這個(gè)最終要通過官司才可以，直接找當(dāng)初賣保險(xiǎn)那個(gè)人不行了，因?yàn)樗彩谴硭约汗镜摹?/p>
所以后續(xù)家人朋友買保險(xiǎn)要可以買互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)，因?yàn)榛ヂ?lián)網(wǎng)保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人代表的是用戶的利益，他不屬于任何一家保險(xiǎn)公司。
您的意思是業(yè)務(wù)員沒有詢問既往病史，最后保單能否理賠？
保單是否能理賠成功，一般取決于兩個(gè)方面：
1、是否買齊，如果沒有買齊，比如只買了重疾險(xiǎn)，結(jié)果得了小病住院，肯定賠不了！
2、有既往慢性疾病沒有告知，這一條，即使業(yè)務(wù)員沒有問，客戶也應(yīng)該能理解不賠很正常，要是能賠，我干嘛要在健康的時(shí)候買保險(xiǎn)？
綜上：如果沒有慢性病既往史，大膽買保險(xiǎn)，買齊，發(fā)生了風(fēng)險(xiǎn)可以賠！一些急性病治愈的，告不告知都不會(huì)影響理賠！還有一些詆毀保險(xiǎn)這不賠那不賠的蠢貨，建議拉黑，他們不僅不愛學(xué)習(xí)，還禍害群眾
到此，以上就是小編對(duì)于商業(yè)保險(xiǎn)告知糾紛的問題就介紹到這了，希望介紹關(guān)于商業(yè)保險(xiǎn)告知糾紛的3點(diǎn)解答對(duì)大家有用。
