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大病商業(yè)保險(xiǎn)救助,大病商業(yè)保險(xiǎn)救助標(biāo)準(zhǔn)

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  • 2024-06-14 00:29:35

大家好,今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題,就是關(guān)于大病商業(yè)保險(xiǎn)救助的問(wèn)題,于是小編就整理了1個(gè)相關(guān)介紹大病商業(yè)保險(xiǎn)救助的解答,讓我們一起看看吧。

什么是大病救助?報(bào)銷比例是多少?

一、大病醫(yī)療救助是指依托城鎮(zhèn)居民(職工)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算平臺(tái),資金投入穩(wěn)定、服務(wù)平臺(tái)共用、信息資源共享、結(jié)算支付同步、管理運(yùn)行規(guī)范、救助效果明顯、能夠?yàn)槔щy群眾提供快捷服務(wù)、覆蓋城鄉(xiāng)科學(xué)規(guī)范的一種新型醫(yī)療救助制度。

大病商業(yè)保險(xiǎn)救助,大病商業(yè)保險(xiǎn)救助標(biāo)準(zhǔn)

二、救助標(biāo)準(zhǔn) :

1、農(nóng)村供養(yǎng)五保對(duì)象和城市居民低保中的常補(bǔ)對(duì)象符合醫(yī)療用藥目錄和診療項(xiàng)目?jī)?nèi)的醫(yī)療 ( 藥 ) 費(fèi)用按 50% 的比例給予救助。但一年內(nèi)累計(jì)救助金額不得超過(guò) 6000元。

2、城市低保戶中的非常補(bǔ)對(duì)象、農(nóng)村低保對(duì)象符合醫(yī)療用藥目錄和診療項(xiàng)目?jī)?nèi)的醫(yī)療 ( 藥 ) 費(fèi)用超過(guò) 1000 元以上的按 20% 的比例給予救助 , 但一年內(nèi)累計(jì)救助金 額不能超過(guò) 4000 元。

3、已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的生活確實(shí)困難的城市低保對(duì)象個(gè)人負(fù)擔(dān)部分在2 萬(wàn)元以上的 , 其超過(guò) 2 萬(wàn)元以上的部分按 10% 救助 , 但一年內(nèi)累計(jì)救助金額不能超過(guò) 2000 元。

4、除城鄉(xiāng)低保對(duì)象、五保對(duì)象及國(guó)家行政事業(yè)單位人員以外的其他城鄉(xiāng)居民患有規(guī)定的病種 , 且醫(yī)療 ( 藥 ) 費(fèi)在 2 萬(wàn)元以上的 , 經(jīng)縣人民政府或縣民政局城鄉(xiāng)社會(huì)救助評(píng)審委員會(huì)批準(zhǔn)后 , 其超過(guò)部分可按 10% 給予救助 , 但一年內(nèi)救助金額不能超過(guò) 2000 元。

擴(kuò)展資料

一、個(gè)人申請(qǐng)?zhí)峁┮韵虏牧希?/p>

(1)醫(yī)療救助申請(qǐng)書;

(2)戶口簿、申請(qǐng)救助人身份證;

(3)農(nóng)村(城鎮(zhèn))低保證復(fù)印件;

(4)申請(qǐng)救助人住院的出院證明、轉(zhuǎn)院證明;

(5)住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件;

(6)醫(yī)療診斷書、病歷復(fù)印件。

二、 村(居)委會(huì)應(yīng)當(dāng):

(1)調(diào)查核實(shí);

(2)組織村(居)民代表評(píng)議;

(3)符合條件的村(居)公示;

(4)對(duì)不符合條件的返回申請(qǐng)人。

三、鎮(zhèn)社會(huì)救助辦應(yīng)當(dāng):

(1)調(diào)查核實(shí);

(2)符合條件的返回村(居);

(3)不符合條件的返回村(居),并書面告知不符合條件的原因。

四、區(qū)民政局

(1)復(fù)核審批;

(2)符合條件的返回村(居)公示;

(3)不符合條件的逐級(jí)返回。經(jīng)核實(shí)審查通過(guò)之后,對(duì)符合條件的發(fā)放對(duì)象發(fā)放救助金 。

大病醫(yī)療救助是指依托城鎮(zhèn)居民(職工)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算平臺(tái),資金投入穩(wěn)定、服務(wù)平臺(tái)共用、信息資源共享、結(jié)算支付同步、管理運(yùn)行規(guī)范、救助效果明顯、能夠?yàn)槔щy群眾提供快捷服務(wù)、覆蓋城鄉(xiāng)科學(xué)規(guī)范的一種新型醫(yī)療救助制度。

大病救助報(bào)銷比例

1.門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補(bǔ)助比例分別提高到65%、75%。

2.一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用在400元以下者,不設(shè)起付線。

3.二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到75%~80%。

4.三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%~60%。

5.省三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%。

6.兒童先心病等8種大病新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額的70%,肺癌等12種大病,新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額力爭(zhēng)達(dá)到70%。

到此,以上就是小編對(duì)于大病商業(yè)保險(xiǎn)救助的問(wèn)題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于大病商業(yè)保險(xiǎn)救助的1點(diǎn)解答對(duì)大家有用。

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