大家好，今天小編關注到一個比較有意思的話題，就是關于醫(yī)保商業(yè)保險先后的問題，于是小編就整理了2個相關介紹醫(yī)保商業(yè)保險先后的解答，讓我們一起看看吧。
社保的醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險該怎么結合？
如果你只有基本的社保，那么重大疾病至少備個50萬額度吧，有錢的可以挑選返還型的，經(jīng)濟壓力大的可以買消費型的，甚至是針對特定病重比如癌癥的消費型保險，價格便宜，保額高，無論你處于什么樣的經(jīng)濟水平，都能找到價格合適的，保額相當?shù)漠a(chǎn)品。
你好，我是卡寶寶網(wǎng)的小編。
首先，兩者屬性不同。
商業(yè)醫(yī)療保險是人壽保險公司運用經(jīng)濟補償手段經(jīng)營的一種險種，是社會經(jīng)濟活動的一個方面，是由保險人與投保人雙方按照自愿原則簽訂合同來實現(xiàn)的，人壽保險公司可以從中贏利.而社會醫(yī)療保險是國家根據(jù)憲法規(guī)定，為保護和增進職工身體健康而設立的一種社會保障制度，是國家或地方通過立法強制執(zhí)行的，不取決于個人意志，同時作為一種社會福利事業(yè)具有非贏利性質(zhì)。
其次，保險對象和作用不同。
商業(yè)醫(yī)療保險以自然人為保險對象，其作用在于當投保的公民因意外傷害或疾病而支出醫(yī)療費用時，可獲得一定的經(jīng)濟補償以減輕損失，而不是為了保障被保險人的基本生活，也不具有維護社會公平的作用，社會醫(yī)療保險主要以勞動者為保險對象，當勞動者因患病就醫(yī)而支出醫(yī)療費用時，由社會保險部門或其委托單位給予基本補償，有利于社會安定和維護社會公平，實際上是國民收入再分配的一個方面。
再次，兩者權利與義務對等關系不同。
商業(yè)醫(yī)療保險的權利與義務是建立在合同關系上，任何一個有完全行為能力的公民或法人，只要與保險公司自愿簽訂保險合同并按合同規(guī)定繳納了保險費，其本人或成員就能獲得相應的保險金給付的請求權，保險金額的多少取決于所繳保險費數(shù)額的多少，即保險公司與投保人之間的權利與義務關系是一種等價交換的對等關系，表現(xiàn)為多投多保，少投少保，不投不保。
而社會醫(yī)療保險的權利與義務關系建立在勞動關系上，只要勞動者履行了為社會勞動的義務，就可以享受社會醫(yī)療保險待遇，有時為了便于用經(jīng)濟手段進行管理，增強勞動者的費用意識，要求繳少量保險費，但他們所領取的保險給付金與所繳納的保險費數(shù)額并不成正比例關系，即權利與義務關系并不對等。
醫(yī)保和商業(yè)保險公司都給上了,看病后兩個能同時報銷嗎？
可以，商業(yè)保險和社保沒有沖突，商業(yè)保險是社保的補充。但是兩者還是有很多不一樣的。醫(yī)保需要在定點醫(yī)院才可以使用，非定點醫(yī)院不可以使用醫(yī)保。而商業(yè)保險則不限醫(yī)院，在哪一家醫(yī)院都能報銷。醫(yī)保和商業(yè)保險在報銷時要遵循先后原則，應先社保后商業(yè)保險。也就是先社保按比例報銷，剩下未報銷部分可到保險公司按比例報銷。但是醫(yī)保的限制比較多，保障金額比較少，治療項目也有很多是不能報銷的，檢查費和進口藥也是不能夠報銷的，這些不能夠報銷的項目可以通過商業(yè)保險進行報銷。所以投保人應該把單據(jù)的明細或分成不同的單據(jù)，僅憑總單是不能區(qū)分的。
社會醫(yī)療保險和商業(yè)保險共存時，如何報銷:
情形一：額外補充費用報銷型保險的人群
根據(jù)社會保險優(yōu)先于商業(yè)保險的原則，一般由社會醫(yī)療保險支付后，保險公司再對剩余部分醫(yī)療費進行理賠。
保險公司會先根據(jù)保險條款確定可以賠付的項目(一般和社保的理賠范圍一致)，再扣除社保已經(jīng)賠付的額度，得到實際賠付數(shù)。
示例：假設商業(yè)險保額5000元，發(fā)生醫(yī)療總費用10000元，都在可保范圍內(nèi)的。商業(yè)保險的賠付率是90%，免賠額100元。那么，商保可賠付數(shù)為(10000-100)×90%=8910元。社保報銷80%后，還余2000元，在8910的賠付范圍內(nèi)，且不超過保額，所以2000元全部由保險公司承擔。
情形二：額外補充重大疾病保險和津貼型保險的人群
這兩種類型的商業(yè)保險和社會醫(yī)療保險在理賠時并不沖突。商業(yè)重大疾病保險一般是確診即給付的。即使申請時還沒有開始治療，被保險人可憑借醫(yī)院開具的確診證明，一次性獲得保險金額，保證了在第一時間能夠有充足的治療經(jīng)費，使后續(xù)治療可以順利進行。
從報銷情況可以看出，商業(yè)健康險可對社會醫(yī)療保險進行適當?shù)难a充，以提高保障額度，增強保險的及時性，增加保障項目。
醫(yī)保和商業(yè)保險報銷的總金額不超過治療費
大家在報銷時需要注意的是，報銷型醫(yī)療保險屬于報銷性質(zhì)，按照費用補償原則，社保中的醫(yī)保報銷和商業(yè)醫(yī)療保險報銷，總額加起來不能高于實際花費的醫(yī)療費總數(shù)的。比如社保報銷60%，然后剩下的40%，再由商業(yè)保險來報銷。如果商業(yè)保險可以報80%，那就是報銷40%里的80%。所以說報銷的錢不會多于治療費用。
總體來看，醫(yī)保和商業(yè)保險可以同時報銷，但是醫(yī)保優(yōu)先，商業(yè)保險再報銷剩下的部分，總報銷之和并不會超過治療費。
到此，以上就是小編對于醫(yī)保商業(yè)保險先后的問題就介紹到這了，希望介紹關于醫(yī)保商業(yè)保險先后的2點解答對大家有用。
