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商業(yè)保險(xiǎn)使用限制,商業(yè)保險(xiǎn)使用限制是多少

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  • 2024-05-22 23:48:32

大家好,今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題,就是關(guān)于商業(yè)保險(xiǎn)使用限制的問(wèn)題,于是小編就整理了2個(gè)相關(guān)介紹商業(yè)保險(xiǎn)使用限制的解答,讓我們一起看看吧。

商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷有時(shí)間限制嗎?

商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)間不是固定的,要看具體投保的是什么保險(xiǎn),人壽保險(xiǎn)為5年,人壽保險(xiǎn)以外的為2年。

商業(yè)保險(xiǎn)使用限制,商業(yè)保險(xiǎn)使用限制是多少

根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》

第二十六條人壽保險(xiǎn)以外的其他保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或者受益人,向保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償或者給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為二年,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。

人壽保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或者受益人向保險(xiǎn)人請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為五年,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。

所以,按照《保險(xiǎn)法》的規(guī)定,人壽保險(xiǎn)為5年,其余的為2年。

擴(kuò)展資料:

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)主要有住院津貼型和費(fèi)用報(bào)銷型,前者保險(xiǎn)公司以每天固定金額,對(duì)被保險(xiǎn)人住院治療期間損失進(jìn)行補(bǔ)償,此類產(chǎn)品不與社?;蚱渌悇e的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)重復(fù),是上佳選擇。

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)只對(duì)承保對(duì)象實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用提供報(bào)銷,而不同的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)其報(bào)銷范圍是不同的。費(fèi)用報(bào)銷型險(xiǎn)種它可報(bào)銷住院醫(yī)療費(fèi)用,但報(bào)銷范圍不同產(chǎn)品有不同規(guī)定。部分商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)合同規(guī)定,實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用須在社保報(bào)銷范圍內(nèi)才能報(bào)銷。

若已從社?;蚱渌鐣?huì)福利機(jī)構(gòu)取得賠償,保險(xiǎn)公司僅給付剩余部分,社保不能報(bào)銷的(進(jìn)口藥、特效藥、特護(hù)病房等),此類商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)同樣不能報(bào)銷,其作用僅在于對(duì)社保報(bào)銷后,對(duì)需按比例自負(fù)的部分進(jìn)行賠償。而部分商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)則規(guī)定,只要是實(shí)際發(fā)生的合理費(fèi)用,都可按比例或在一定免賠額后,得到保險(xiǎn)公司賠償。

提問(wèn)有些不精準(zhǔn),理解成兩個(gè)問(wèn)題回答你吧。

1、報(bào)銷型的健康險(xiǎn)一般為醫(yī)療險(xiǎn),以醫(yī)療險(xiǎn)為準(zhǔn)進(jìn)行回答,部分醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)定報(bào)銷一年內(nèi)的住院費(fèi)以180天為限,目前大部分沒(méi)有天數(shù)限制。具體看合同,如圖兩段合同示例。

2、人壽保險(xiǎn)的訴訟時(shí)間為5年,其余為2年。即當(dāng)我們與保險(xiǎn)公司對(duì)是否理賠與理賠金額有分歧時(shí),且該矛盾無(wú)法調(diào)和,在此時(shí)間內(nèi)訴訟有效,爭(zhēng)取保險(xiǎn)利益。

3、盡管訴訟時(shí)效很長(zhǎng),但是保險(xiǎn)公司也一般規(guī)定了投保人、被保險(xiǎn)人和受益人在事故發(fā)生的10日內(nèi)報(bào)案,以免因?yàn)闀r(shí)間過(guò)長(zhǎng)影響取證調(diào)查。當(dāng)然如果理賠資料齊全,記錄清晰,保險(xiǎn)公司一樣可以為你理賠。


商業(yè)保險(xiǎn)和社保有沖突嗎?

兩者之間談不上沖突,但有了社保之后,商業(yè)保險(xiǎn)的價(jià)值明顯有所降低。保額較低的,沒(méi)必要買;保額較高的,普通人又哪買得起呢!

因此,我個(gè)人認(rèn)為,商業(yè)保險(xiǎn)只能算是一種補(bǔ)充,買不買的意義并不是很大!

拿我自己來(lái)說(shuō),2008年剛畢業(yè)沒(méi)幾年,經(jīng)不住高中同學(xué)的“勸”,買了一份“分紅型”養(yǎng)老保險(xiǎn),繳費(fèi)10年、每年6500元,覆蓋意外和意外醫(yī)療,保額只有區(qū)區(qū)10萬(wàn)。

據(jù)他所說(shuō),10年后無(wú)論是退保、還是繼續(xù)繳費(fèi)、亦或是停保,都可自由選擇。另外,繳完10年后,賬戶現(xiàn)金價(jià)值能有14、5萬(wàn),這可比存銀行定期要?jiǎng)澦愫芏啵?/p>

當(dāng)時(shí),自己又不怎么懂保險(xiǎn),礙于情面、又沒(méi)有細(xì)看合同,替自己買了一份,而且一直堅(jiān)持繳費(fèi),直到2019年。

要不是,保險(xiǎn)公司給我打電話,我都不知道,原來(lái)繳費(fèi)10年平均年化利率才3.5%,雖然比銀行略高,但還比不上普通的定期理財(cái)呢!最為關(guān)鍵的是,存10年、一共6.5萬(wàn),到現(xiàn)在賬戶現(xiàn)金價(jià)值只有6萬(wàn)多一點(diǎn),連本金都沒(méi)回來(lái)。

按這個(gè)收益預(yù)測(cè),估計(jì)還得再過(guò)2、3年才能回本呢

正因?yàn)槿绱?,我?018年買的一份意外險(xiǎn)合同(每年一繳、一家三口900多),也翻出來(lái)看了看。保額是蠻高的,普通意外100萬(wàn)、交通意外200萬(wàn)。

可里面有一個(gè)免賠額1萬(wàn)元是啥鬼?

查了好多資料、問(wèn)了一些人才知道,原來(lái)所謂的1萬(wàn)元,是在扣除社保報(bào)銷之外,住院花費(fèi)金額超過(guò)1萬(wàn)元才100%賠付。

我自己算了一下,醫(yī)保報(bào)銷比例能達(dá)到70%~80%(可報(bào)范圍內(nèi))。如果算上1萬(wàn)元的免賠額,那么差不多住院費(fèi)得超過(guò)5萬(wàn)元才行。

看病至少花費(fèi)5萬(wàn),那是什么病,不用我多說(shuō)了吧!類似這種保險(xiǎn),買了又有啥用呢!

或許,我個(gè)人比較偏激了一點(diǎn)。但有了社保,有了基礎(chǔ)的養(yǎng)老和醫(yī)保寶藏,再去購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn),實(shí)在必要性不大!當(dāng)然,有錢人除外!

感謝邀請(qǐng),跟感謝樓主的提問(wèn)。

樓主你好,商業(yè)保險(xiǎn)和社保有沖突嗎?其實(shí)二者是沒(méi)有任何沖突的。社保一般情況下我們稱之為是第1支柱養(yǎng)老保險(xiǎn),那么商業(yè)保險(xiǎn)被稱之為是第3支柱養(yǎng)老保險(xiǎn),他們二者之間是可以相輔相成的,一般商業(yè)保險(xiǎn)作為我們社保的補(bǔ)充保險(xiǎn)來(lái)進(jìn)行繳納。所以說(shuō)我們?cè)趽碛猩绫5幕A(chǔ)上,完全是可以參加商業(yè)性的補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn),這樣的話就可以讓我們?cè)陴B(yǎng)老金的收入上額外的有所增加。

但是商業(yè)性的養(yǎng)老保險(xiǎn),他不能夠代替我們的社保,也就是說(shuō)他只能夠定位成為第3支柱養(yǎng)老保險(xiǎn),而不能夠代替第1支柱養(yǎng)老保險(xiǎn),我們?cè)跊](méi)有社保的前提下應(yīng)該來(lái)講,還是要首先去考慮繳納一份社保待遇,這是無(wú)可厚非的,因?yàn)樯绫?duì)于我們的影響和將來(lái)享受到的相關(guān),待遇水平才是最有保障的,為什么要參加商業(yè)保險(xiǎn),主要原因是在于社保只能夠參保一份,那么我們想要提高自己養(yǎng)老金的收入,必須要參加社保以外的一些養(yǎng)老保險(xiǎn)。

這樣的話商業(yè)性的養(yǎng)老保險(xiǎn)就應(yīng)運(yùn)而生了,當(dāng)然稅延型的養(yǎng)老保險(xiǎn)是屬于自主自愿購(gòu)買的原則,也就是說(shuō)我們?cè)敢馊ベ?gòu)買它這個(gè)是沒(méi)有問(wèn)題,當(dāng)然我們不愿意去繳納,他也是沒(méi)有任何的問(wèn)題,他是不受到任何的法律法規(guī)的約束的,如果說(shuō)我們經(jīng)濟(jì)條件比較良好,那么去購(gòu)買一份商業(yè)性的養(yǎng)老保險(xiǎn)也是可以的,因?yàn)楫吘箍梢栽鲩L(zhǎng)我們自身養(yǎng)老金的實(shí)際收入。

感謝閱讀,請(qǐng)加我的關(guān)注。

這二者之間沒(méi)有沖突,相反的,商業(yè)保險(xiǎn)是社保的有益補(bǔ)充。

第一,社保不以盈利為目的,商業(yè)保險(xiǎn)具有盈利。社保體現(xiàn)了基本保障性。商業(yè)保險(xiǎn)體現(xiàn)了商業(yè)性,二者最根本的區(qū)別,正在于此。你不可能讓保險(xiǎn)公司的某個(gè)產(chǎn)品,虧著錢保障你的退休養(yǎng)老金,保障你的就醫(yī)住院。

第二,社保提供的是最基本的保障,商業(yè)保險(xiǎn)是補(bǔ)充保障。既然是最基本的保障,你不能期待非常高,現(xiàn)在退休養(yǎng)老金的平均水平約3000元。而商業(yè)保險(xiǎn)保的多,那就保障得多;保的少,那就保障得少。

第三,商業(yè)保險(xiǎn)的產(chǎn)品設(shè)計(jì),應(yīng)該體現(xiàn)誠(chéng)意和成熟度?,F(xiàn)在一些針對(duì)養(yǎng)老和醫(yī)療保障的商業(yè)保險(xiǎn),讓人體驗(yàn)起來(lái),感覺(jué)并不好。一段時(shí)間以來(lái),大家都比較喜歡到香港買保險(xiǎn),這是因?yàn)閮?nèi)地保險(xiǎn)業(yè)與香港保險(xiǎn)業(yè)具有落差。

第四,社保與商業(yè)保險(xiǎn)肯定沒(méi)有沖突,商業(yè)保險(xiǎn)是社保的有益補(bǔ)充。當(dāng)然,社保報(bào)的是基本面,除了個(gè)人繳費(fèi)之外,還有國(guó)資資源注入,以及財(cái)政補(bǔ)貼。分享社會(huì)成長(zhǎng)的福利,當(dāng)然首先要參加社保。

商業(yè)保險(xiǎn)和社會(huì)保險(xiǎn)相處的很融洽,而且互相彌補(bǔ)缺點(diǎn),是不會(huì)沖突的。

有一些人覺(jué)得我有了社會(huì)保險(xiǎn),就沒(méi)必要買商業(yè)保險(xiǎn)。我有了商業(yè)保險(xiǎn),干嘛還去買社會(huì)保險(xiǎn)呢?

實(shí)際上,這樣的想法并不成熟。

養(yǎng)老保險(xiǎn)的相互補(bǔ)充。

很多人把養(yǎng)老的期望都寄托于社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn),實(shí)際上社會(huì)保險(xiǎn)是有限制的。

比如說(shuō)養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)是60%~300%的社會(huì)平均工資,人這一生最多繳費(fèi)也就四五十年,形成的養(yǎng)老金也是有限度的。

如果收入低于60%的社會(huì)平均工資,負(fù)擔(dān)不起相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn),可以參加更低的保障城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)。當(dāng)然也可以集中力量努力繳費(fèi)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)15年,不過(guò)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇比較低而已,現(xiàn)在也就每月800~1000元的養(yǎng)老金待遇。

如果收入高于300%的社會(huì)平均工資,每月幾千元的養(yǎng)老金肯定滿足不了他們?cè)壬畹男枰?。想要更高的養(yǎng)老金待遇,就應(yīng)當(dāng)考慮補(bǔ)充養(yǎng)老金——商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)了,而且國(guó)家現(xiàn)在還在推動(dòng)稅延型養(yǎng)老保險(xiǎn)。目前國(guó)家推動(dòng)三類四款產(chǎn)品,收益確定型、收益保底型和收益浮動(dòng)型,都可以實(shí)現(xiàn)現(xiàn)實(shí)避稅,未來(lái)再繳。

另外大家要知道,很多人實(shí)際上看到自己高收入,往往有一種高消費(fèi)的沖動(dòng)。比如說(shuō)每年三四十萬(wàn)的收入,他們會(huì)覺(jué)得一年拿出一二十萬(wàn)元來(lái)消費(fèi)不會(huì)心疼,另一部分收入會(huì)用于投資或者購(gòu)買住房等保障。實(shí)際上,投資和住房保障都不屬于安全型保障,萬(wàn)一出現(xiàn)意外或者風(fēng)險(xiǎn),比如說(shuō)幫人家擔(dān)?;蛘弑或_子騙走房產(chǎn)等情況。但是養(yǎng)老保險(xiǎn),沒(méi)人能騙走的。

繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)一方面也是強(qiáng)制自己儲(chǔ)蓄,另一方面也是為未來(lái)提供一份更長(zhǎng)遠(yuǎn)的保障,畢竟養(yǎng)老保險(xiǎn)會(huì)供養(yǎng)到我們?nèi)ナ罏橹?。隨著生活條件越來(lái)越好,人們的預(yù)期壽命是越來(lái)越長(zhǎng)的,未來(lái)人們活過(guò)80歲是很平常的事情。所以,商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)也實(shí)際上未來(lái)很有發(fā)展空間。

醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充性更高。

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),實(shí)際上主要分為三個(gè)層次基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)是有限額的,一般也就幾萬(wàn)到幾十萬(wàn),各地并不相同。即使是深圳市最高限額,也不過(guò)六七十萬(wàn)而已。一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)消費(fèi)超過(guò)限額以后,或者個(gè)人負(fù)擔(dān)超過(guò)一定錢數(shù)以后,可以享受大病醫(yī)保待遇。

大病醫(yī)保實(shí)際上就是一種商業(yè)保險(xiǎn),不過(guò)是通過(guò)國(guó)家醫(yī)保行政機(jī)構(gòu)來(lái)推動(dòng)委托參保的一種方式。大病醫(yī)保,實(shí)際上是在基本醫(yī)療保險(xiǎn)以外的二次報(bào)銷。

醫(yī)療救助相當(dāng)于民政救助了,一般只對(duì)于特困群體。

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),大多數(shù)是在國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷以后進(jìn)行二次報(bào)銷,雙重報(bào)銷以后,個(gè)人負(fù)擔(dān)會(huì)大大減輕。

所以,商業(yè)保險(xiǎn)實(shí)際上和社會(huì)保險(xiǎn)在契合度上還是非常緊密的,所謂的沖突只能說(shuō)是占用自己收入的沖突了,一般建議收入高的群體再考慮商業(yè)保險(xiǎn)。

到此,以上就是小編對(duì)于商業(yè)保險(xiǎn)使用限制的問(wèn)題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于商業(yè)保險(xiǎn)使用限制的2點(diǎn)解答對(duì)大家有用。

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