大家好，今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題，就是關(guān)于工程建設(shè)商業(yè)保險(xiǎn)的問題，于是小編就整理了2個(gè)相關(guān)介紹工程建設(shè)商業(yè)保險(xiǎn)的解答，讓我們一起看看吧。

買商業(yè)保險(xiǎn)前不知道得了惡性腫瘤，保險(xiǎn)生效后，住院能不能報(bào)銷？

我來和你一起商討這個(gè)問題

我們先來梳理一下有關(guān)條款。 各個(gè)保險(xiǎn)公司推出的商業(yè)險(xiǎn)生效后，都有兩個(gè)“期限”，一個(gè)是“猶豫期”，一個(gè)是“等待期”。猶豫期一般十天，期間投保人如想退保，只交10元工本費(fèi)即可。 “等待期”根據(jù)險(xiǎn)種的不同，分為30—180天不等。

根據(jù)描述，投保前不知道自己得了惡性腫瘤。合同生效后住院能否報(bào)銷，關(guān)鍵是否過了等待期和投保時(shí)是否如實(shí)告知的問題。

第一種情況是在等待期以內(nèi)。保險(xiǎn)條款設(shè)置等待期的目的就是防止帶病投保騙取理賠，因此在等待期內(nèi)查出病情，住院治療產(chǎn)生的任何費(fèi)用，保險(xiǎn)公司是不予理賠的。這從保險(xiǎn)合同條款和法律層面都是無可爭議的。

第二種情況是已經(jīng)過了等待期。按照合同條款，只要是在保險(xiǎn)條款范圍內(nèi)是應(yīng)該給予理賠的，但是有兩種情況是不予賠付的，保險(xiǎn)代理人在與投保人簽署合同時(shí)，有一項(xiàng)如實(shí)告知。

根據(jù)你投保的品種，對你身體某些方面兒進(jìn)行全面地了解，根據(jù)你的描述你第一次住院是肺炎，第二次檢查是胸腺瘤，如果你如實(shí)告知，保險(xiǎn)公司是拒保的。

如果你明知自己有病而故意隱瞞病情，沒有如實(shí)告知，保險(xiǎn)公司是不予賠付的。保險(xiǎn)公司會走訪調(diào)查了解情況進(jìn)行核實(shí)的。

再就是投保前，在醫(yī)院做過檢查，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)患有惡性腫瘤或者有惡性腫瘤及跡象的，保險(xiǎn)公司可以調(diào)出病歷檔案《目前保險(xiǎn)公司和醫(yī)院是聯(lián)網(wǎng)的》，也是不予賠付的，

從你的描述情況看，醫(yī)院的兩次查體結(jié)論，住院報(bào)銷的可能性是不大的。你投保時(shí)代理人是否讓你親自填寫告知表，還有你是不是如實(shí)回答的，都沒有描述，我們就不好說了。

總之，保險(xiǎn)合同各項(xiàng)條款是非常嚴(yán)密、非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?。如果要買健康方面的險(xiǎn)種，不能發(fā)現(xiàn)有了，病情才投保，必須在健康的時(shí)候投保。

等待期

商業(yè)保險(xiǎn)都會有一個(gè)“等待期”條款，自保險(xiǎn)生效當(dāng)天起，90-180天內(nèi)（各個(gè)保險(xiǎn)公不同），如發(fā)生重疾，保險(xiǎn)公司不予理賠。

你是保險(xiǎn)生效后再次去醫(yī)院檢查的，診斷為胸腺瘤。你應(yīng)該查看一下你保險(xiǎn)合同，是否在等待期內(nèi)，如果在等待期內(nèi)，估計(jì)麻煩。

如實(shí)告知

還有一個(gè)如實(shí)告知問題，代理人在你買保險(xiǎn)的時(shí)候，會問你近兩年內(nèi)有沒有生過病、住過院，如果有，你要向保險(xiǎn)公司提交醫(yī)院醫(yī)生的診單，保險(xiǎn)公司認(rèn)為沒啥問題就會承保，如果有問題會下體檢涵，體檢之后要么拒保，要么有條件承保。

如果你沒有如實(shí)告知，也會很麻煩。即使代理人沒有口頭問你，填表格的時(shí)候也會有這個(gè)選項(xiàng)，看情況你沒有當(dāng)回事?，F(xiàn)在保險(xiǎn)公司和醫(yī)院都是聯(lián)網(wǎng)的，只要你在醫(yī)院留有數(shù)據(jù)，都能查到。你第一次診斷為肺炎，所以你也沒當(dāng)回事，如實(shí)告知保險(xiǎn)公司應(yīng)該會人性化考慮的。

保險(xiǎn)的理賠是按保險(xiǎn)合同來走的，到底理賠部理賠，怎么賠，還要看保險(xiǎn)合同的條款?，F(xiàn)在保險(xiǎn)公司都不差錢，很看中名譽(yù)，你的如實(shí)告知應(yīng)該不是問題，關(guān)鍵看不是不在等待期內(nèi)發(fā)生的。

有幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)！

第一，第一次醫(yī)院診斷為肺炎，你是否在投保時(shí)進(jìn)行健康告知？如果進(jìn)行了健康告知，無礙！

第二，第二次醫(yī)院診斷為胸腺瘤，此時(shí)是否已過觀察期？如未過觀察期，不賠！如已過觀察期，而第一次診斷為肺炎你進(jìn)行了如實(shí)告知，可賠！

第三:你買的是何險(xiǎn)種？看你所述內(nèi)容無法分辨，你題目問的是住院醫(yī)療，如果你投保時(shí)如實(shí)告知了，住院時(shí)已過觀察期，是可以理賠的！如果未過觀察期或者未如實(shí)告知，不賠！

如果是重疾險(xiǎn)，同理！

如實(shí)告知并已過觀察期，可賠！

未如實(shí)告知或未過觀察期，不賠！

你放心，商業(yè)保險(xiǎn)參保時(shí)營銷員他可能“忘記”問過你，保險(xiǎn)條款也不一定讓你看明白，小的住院報(bào)銷可能也會讓你過。但是，如果需大索賠時(shí)，你參保前的病歷肯定會出現(xiàn)在你家人的面前，”隱瞞病情，帶病參?！边@個(gè)詞就出來了。

投保前沒有任何病例報(bào)告，只要過了觀察期，保險(xiǎn)公司就會履行保險(xiǎn)責(zé)任。如果投保前有病例報(bào)告，承保兩年以后保險(xiǎn)公司必須履行保險(xiǎn)責(zé)任（請參考《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十六條規(guī)定。

具體要看條款。商業(yè)保險(xiǎn)一般都會有免賠責(zé)任條款和觀察期。確診癌癥的時(shí)間若過了條款的觀察期，同時(shí)也不屬免賠責(zé)任范圍內(nèi)的情形，那么保險(xiǎn)公司應(yīng)賠付 。

一年之前的住院診斷是肺炎，肺炎與肺癌無關(guān)，所以不必把兩個(gè)病聯(lián)系起來，更沒有證據(jù)證明上次的肺炎就是現(xiàn)在的肺癌。保險(xiǎn)公司若無證據(jù)證明你在買保險(xiǎn)之前已確診過肺癌，就沒有理由拒絕賠付。

當(dāng)然保險(xiǎn)公司會懷疑你買保險(xiǎn)的動(dòng)機(jī)，會到各家醫(yī)院調(diào)查你的就診病史。只要你確實(shí)沒被醫(yī)生診斷過肺癌，就不要怕了。

平安某惠逾期以后被保險(xiǎn)代償了，會不會影響自己的商業(yè)保險(xiǎn)？

不會，保險(xiǎn)代償是你貸款的時(shí)候?yàn)樵摴P貸款購買的擔(dān)保保險(xiǎn)，保險(xiǎn)代償后這次債務(wù)關(guān)系轉(zhuǎn)到保險(xiǎn)公司了。你購買的商業(yè)保險(xiǎn)屬于人身保險(xiǎn)。貸款代償保險(xiǎn)屬于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)，風(fēng)馬牛不相及，就算他們同屬于平安集團(tuán)，但是他們也沒有權(quán)利處理你的商業(yè)保險(xiǎn)，只要你按期繳納保費(fèi)。就沒有任何問題

到此，以上就是小編對于工程建設(shè)商業(yè)保險(xiǎn)的問題就介紹到這了，希望介紹關(guān)于工程建設(shè)商業(yè)保險(xiǎn)的2點(diǎn)解答對大家有用。