大家好，今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話(huà)題，就是關(guān)于商業(yè)保險(xiǎn)醫(yī)療定義的問(wèn)題，于是小編就整理了1個(gè)相關(guān)介紹商業(yè)保險(xiǎn)醫(yī)療定義的解答，讓我們一起看看吧。

商險(xiǎn)中的住院醫(yī)療險(xiǎn)跟醫(yī)療險(xiǎn)、意外醫(yī)療險(xiǎn)如何區(qū)分？報(bào)銷(xiāo)時(shí)是否產(chǎn)生沖突？該如何劃分責(zé)任？

醫(yī)療險(xiǎn)指的是醫(yī)保吧？那以這個(gè)為前提，我們先說(shuō)一下，醫(yī)保是有報(bào)銷(xiāo)目錄和報(bào)銷(xiāo)限額的，每個(gè)城市的要求不一樣，商業(yè)保險(xiǎn)中的住院醫(yī)療就是報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保不報(bào)的部分，這部分包括很昂貴的自費(fèi)藥、進(jìn)口藥、一些比較好的骨架、支架、器材。

意外醫(yī)療險(xiǎn)是指因意外產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，也要區(qū)分是意外住院醫(yī)療還是意外門(mén)診醫(yī)療，不過(guò)大部分的意外險(xiǎn)附加的都是不限住院的。

醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)是不能重復(fù)報(bào)銷(xiāo)，商險(xiǎn)中的住院醫(yī)療和醫(yī)保都是不分責(zé)任的，只要產(chǎn)生相對(duì)應(yīng)的費(fèi)用就可以賠付，而意外醫(yī)療是需要意外引起的才能賠付。

醫(yī)療險(xiǎn)和意外險(xiǎn)不沖突，它們是黃金搭檔。醫(yī)療險(xiǎn)都是消費(fèi)者型，意外險(xiǎn)有消費(fèi)型和返還型。

醫(yī)療險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)因疾病和意外導(dǎo)致的住院醫(yī)療費(fèi)用，在社保報(bào)銷(xiāo)之后剩下的根據(jù)合同條款來(lái)報(bào)銷(xiāo)。醫(yī)療險(xiǎn)不貴，特別是年輕人，在幾百塊到千把塊之間。保費(fèi)便宜的醫(yī)療險(xiǎn)有免賠額，貴的沒(méi)有免賠額的。

意外險(xiǎn)是報(bào)銷(xiāo)由意外導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用，包括意外門(mén)診和意外住院的費(fèi)用，買(mǎi)意外險(xiǎn)的時(shí)候注意看一下起賠線(xiàn)和理賠比例，有些是100多元，只報(bào)銷(xiāo)90%，有些是沒(méi)有這些限制的。意外險(xiǎn)也不貴，幾百塊到千把塊。

意外險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)兩者并不沖突，不過(guò)在由于意外導(dǎo)致的住院是時(shí)，有重疊責(zé)任，但只能報(bào)銷(xiāo)其中一項(xiàng)，除非住院費(fèi)用太多，意外險(xiǎn)不夠報(bào)，可以再用醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)。

但是，如果是由于疾病導(dǎo)致住院，只能用醫(yī)療險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。

如果是同一份保險(xiǎn)，疾病住院就按疾病條款，意外醫(yī)療就按意外。不會(huì)出現(xiàn)既意外又疾病的情況。

如果是買(mǎi)了意外醫(yī)療，又買(mǎi)了住院醫(yī)療。自己看情況處理。如果金額小，看哪個(gè)方便，哪個(gè)報(bào)銷(xiāo)的多就報(bào)哪個(gè)。

如果花費(fèi)很大，那就兩個(gè)都報(bào)。其中一個(gè)保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)以后會(huì)出具報(bào)銷(xiāo)分割單，然后再去找另一個(gè)保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)剩余部分。

醫(yī)療保險(xiǎn)最多報(bào)銷(xiāo)所有醫(yī)療費(fèi)。多份醫(yī)療保險(xiǎn)只能互補(bǔ)，不能重復(fù)報(bào)銷(xiāo)。

先說(shuō)下醫(yī)療險(xiǎn)分類(lèi)：

1.小額醫(yī)療

2.百萬(wàn)醫(yī)療

3.中端醫(yī)療

4.高端醫(yī)療

住院醫(yī)療是醫(yī)療險(xiǎn)主要保障責(zé)任之一。小額醫(yī)療險(xiǎn)一般只包含住院醫(yī)療沒(méi)有門(mén)診責(zé)任。百萬(wàn)醫(yī)療多數(shù)包含一些特殊門(mén)診，門(mén)診手術(shù)，主要責(zé)任還是住院醫(yī)療。中端醫(yī)療再百萬(wàn)醫(yī)療基礎(chǔ)上增加了普通門(mén)診責(zé)任，就醫(yī)范圍增加了公立醫(yī)院國(guó)際部、特需部、私立醫(yī)院。高端醫(yī)療簡(jiǎn)單的說(shuō)就是啥都保，就醫(yī)范圍多數(shù)都是全球。所以我們通常所說(shuō)的醫(yī)療險(xiǎn)是包含住院醫(yī)療的。

再說(shuō)說(shuō)意外醫(yī)療與醫(yī)療險(xiǎn)不同：

普通門(mén)診，醫(yī)療險(xiǎn)中有中端以上才有普通門(mén)診責(zé)任，而中端醫(yī)療年繳保費(fèi)最少也要2000多。但是一份帶意外醫(yī)療的意外險(xiǎn)一年最少只需幾十塊。意外醫(yī)療一般都是包含在意外險(xiǎn)的。

關(guān)于報(bào)銷(xiāo)

醫(yī)療險(xiǎn)適用保險(xiǎn)損失補(bǔ)償原則，簡(jiǎn)單來(lái)講就是損失多少補(bǔ)償多少。比如住院花費(fèi)1萬(wàn)元就算有N 多份醫(yī)療險(xiǎn)，意外醫(yī)療險(xiǎn)也最多只能報(bào)銷(xiāo)1萬(wàn)元，不能多報(bào)。至于有些人說(shuō)住院不僅沒(méi)有花錢(qián)還賺錢(qián)，那是因?yàn)橛凶≡航蛸N。

責(zé)任劃分

簡(jiǎn)單來(lái)講，意外醫(yī)療只保因意外造成的住院、門(mén)診。而醫(yī)療險(xiǎn)不管原因，只要住了（中高端醫(yī)療可以報(bào)銷(xiāo)門(mén)診）就可以報(bào)銷(xiāo)。

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到此，以上就是小編對(duì)于商業(yè)保險(xiǎn)醫(yī)療定義的問(wèn)題就介紹到這了，希望介紹關(guān)于商業(yè)保險(xiǎn)醫(yī)療定義的1點(diǎn)解答對(duì)大家有用。