大家好，今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題，就是關(guān)于團(tuán)體險(xiǎn)保險(xiǎn)公司應(yīng)不應(yīng)當(dāng)賠償案例的問(wèn)題，于是小編就整理了2個(gè)相關(guān)介紹團(tuán)體險(xiǎn)保險(xiǎn)公司應(yīng)不應(yīng)當(dāng)賠償案例的解答，讓我們一起看看吧。

沒(méi)有勞動(dòng)合同，出現(xiàn)工傷墊付的醫(yī)療費(fèi)用說(shuō)是有團(tuán)體險(xiǎn)，后續(xù)怎么辦？

工傷保險(xiǎn)與團(tuán)體險(xiǎn)是不同保險(xiǎn)性質(zhì)的保險(xiǎn)，兩者沒(méi)有關(guān)系。

工傷保險(xiǎn)的覆蓋范圍

工傷保險(xiǎn)的覆蓋對(duì)象是職工。職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病，且經(jīng)工傷認(rèn)定的，享受工傷保險(xiǎn)待遇；其中，經(jīng)鑒定喪失勞動(dòng)能力的，享受傷殘待遇。

工傷保險(xiǎn)費(fèi)

工傷保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位繳納，職工不繳納。

先行支付規(guī)則

職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的，從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。

從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照《社會(huì)保險(xiǎn)法》第63條的規(guī)定追償。

團(tuán)體保險(xiǎn)是商業(yè)險(xiǎn)

人身保險(xiǎn)合同，是指以人的生命或身體為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)合同，如人壽保險(xiǎn)、健康保險(xiǎn)、老年保險(xiǎn)、傷殘保險(xiǎn)。

我國(guó)目前開(kāi)辦的人身保險(xiǎn)有簡(jiǎn)易人身保險(xiǎn)、團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)、團(tuán)體人身保險(xiǎn)、養(yǎng)老金保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、學(xué)生平安保險(xiǎn)以及涉外人身保險(xiǎn)等。

工傷保險(xiǎn)、團(tuán)體險(xiǎn)兩者沒(méi)有關(guān)系，前者是社會(huì)保險(xiǎn)，屬于強(qiáng)制性保險(xiǎn)；后者是商業(yè)保險(xiǎn)，屬于自愿保險(xiǎn)。

你對(duì)工傷的維權(quán)沒(méi)有基本的認(rèn)識(shí)。這樣下去你的權(quán)利會(huì)受到很大的損害。你說(shuō)的團(tuán)體險(xiǎn)與工傷保險(xiǎn)在法律上應(yīng)不是一種法律關(guān)系。工傷賠償中除了醫(yī)療費(fèi)還有其他一大部分的賠償。只只是關(guān)注醫(yī)療費(fèi)了，那么你關(guān)注了小的方面大的方面，你就疏忽了。

相關(guān)的問(wèn)題，詳細(xì)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)律師，然后確定維權(quán)方略。

這是兩回事，發(fā)生工傷，單位需要對(duì)你進(jìn)行賠償，而團(tuán)體險(xiǎn)，是為了減少單位損失。

正常來(lái)說(shuō)，為單位工作，應(yīng)該簽訂勞動(dòng)合同，然后單位為員工繳納社保。簽訂勞動(dòng)合同，繳納社保都是國(guó)家強(qiáng)制規(guī)定，單位不能違背，也不能通過(guò)繳納商業(yè)保險(xiǎn)來(lái)替代。

既然發(fā)生了工傷，一定要及時(shí)去申請(qǐng)工傷認(rèn)定，即使單位沒(méi)有為你繳納工傷保險(xiǎn)，也是不影響工傷認(rèn)定的，然后再按規(guī)定進(jìn)行傷殘鑒定，進(jìn)行傷殘?jiān)u定。國(guó)家對(duì)工傷保險(xiǎn)這塊有非常詳盡的規(guī)定，是不是屬于工傷，評(píng)定為幾級(jí)，可以獲得什么補(bǔ)償，都非常明確。

現(xiàn)在一些建筑行業(yè)經(jīng)常有這種情況，員工很多都是臨時(shí)招聘的，國(guó)家允許單獨(dú)投工傷保險(xiǎn)，但是有些企業(yè)為了降低成本，仍然不上，有些只是投了一個(gè)團(tuán)體險(xiǎn)，有些甚至連團(tuán)體險(xiǎn)都不上。

既然發(fā)生了工傷，一定不要私了，如果單位積極賠償還好，一旦單位不給墊付醫(yī)藥費(fèi)，或者不賠償，就需要走法律程序，這時(shí)候工傷認(rèn)定等就非常重要。

我是七葉，經(jīng)常解答社保問(wèn)題，歡迎關(guān)注。

公司買(mǎi)的團(tuán)體險(xiǎn)甲狀舌骨囊腫拒賠怎么辦？

這個(gè)真沒(méi)辦法

商業(yè)保險(xiǎn)一般都有免責(zé)條款，健康類(lèi)產(chǎn)品免責(zé)先天性疾病。

甲狀舌骨囊腫屬于先天性退化不全癥，是先天性疾病，所以保險(xiǎn)公司拒賠也是合理的。

保險(xiǎn)公司拒賠，一定會(huì)出具【拒賠通知書(shū)】，上面會(huì)給出合理的拒賠理由。

如果你覺(jué)得拒賠理由與保險(xiǎn)條款有出入，可以申請(qǐng)?jiān)俅卫碣r。

但性天性疾病獲得理賠的概率很低。

一些高端的醫(yī)療險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)此類(lèi)疾病，但保費(fèi)高昂，保費(fèi)這一門(mén)檻就注定很多人與之無(wú)緣。

到此，以上就是小編對(duì)于團(tuán)體險(xiǎn)保險(xiǎn)公司應(yīng)不應(yīng)當(dāng)賠償案例的問(wèn)題就介紹到這了，希望介紹關(guān)于團(tuán)體險(xiǎn)保險(xiǎn)公司應(yīng)不應(yīng)當(dāng)賠償案例的2點(diǎn)解答對(duì)大家有用。