大家好，今天小編關(guān)注到一個比較有意思的話題，就是關(guān)于團體意外險保險公司以未生效拒賠的問題，于是小編就整理了1個相關(guān)介紹團體意外險保險公司以未生效拒賠的解答，讓我們一起看看吧。

公司團體壽險重疾險的賠付會因為員工之前患過重疾而拒賠嗎？

我是霍說險途，這個問題我來回答

這個問題，我剛剛有個朋友碰到了。

我的朋友在2017年的時候被確診了甲狀腺癌，之后進行了理賠。

在第二年公司團體健康險（重疾+醫(yī)療）進行續(xù)保的時候，保險公司對我的朋友做了責任除外處理。

為什么保險公司在知道我的朋友罹患甲狀腺之后依然會承保呢？

因為團體保險有一個特點就是：保險公司要承保的話，就必須對團體進行承保，不能說單獨不承保某個個人。所以保險公司進行了承保。

但是保險公司為什么會對我朋友的甲狀腺疾病進行了責任除外呢？

以為團體保險雖然在承保團體的時候，不能因為個體的身體健康不承保個人，但是可以對某些特定疾病進行責任除外。

如果投保的公司比較有錢，可以出高保費，那么保險公司也是可以承擔客戶的既往癥的。

也就是，類似我的朋友，如果他所在的公司保費能出到兩三百元一個人的話，既往癥是由大概率可以承保的。但是他們的保費比較低，所以既往癥的條款，那就不要考慮了。

同樣的道理，題目中說到的“公司團體壽險重疾險的賠付會因為員工之前患過重疾而拒賠嗎？”

如果投保的時候保費比較高，同時也有既往癥條款，那么是有大概率會賠付的，如果沒有既往癥條款（95%以上的團體險是沒有既往癥條款的），大概率是不賠的。

任何一個重疾險的投保條件，都是客戶必須如實告知既往史，如有隱瞞或不實，都是會導致拒賠的，無論是團體還是個人。

就像如今網(wǎng)絡(luò)上的一些大病險，很多老百姓都不明白健康告知是什么意思，投保的時候也沒有業(yè)務(wù)員知道，隨便填寫，一旦出險，很容易拒賠

一般情況下是會拒賠的，

也有部分公司的HR和保險公司談投保條件時，要求保險公司承保百分之幾的既往病史人群的投保，

具體你的投保能否獲得理賠，是不是除外承保，可以咨詢你們公司辦理團體保險業(yè)務(wù)的經(jīng)辦人，你需要提前告訴你們公司自己有患病的經(jīng)歷，讓辦事人員把你有既往病史的經(jīng)歷告訴保險公司，

不管保險公司承不承保，要不要加費承保，或者除外承保，你都需要提前告知相關(guān)人員你的體況問題，以免后續(xù)出了問題，保險公司以你沒有如實告知而拒賠，你們公司以你沒有主動告知而不幫你索賠，反而指責你在隱瞞，讓你變得比較被動，所以你需要提前盡到告知的義務(wù)，追后看保險公司的核保情況選擇是否投保，

綜上所述，投保時盡到如實告知，才不會為保險公司拒賠找借口。

保險分社保和商保，社保是國家定性的保險，國家?guī)в姓哐a償性質(zhì)的，是基礎(chǔ)低水平的保，所有的大病小病都是憑發(fā)票按規(guī)定的比例報銷的，國家不會對其曾經(jīng)患過重大疾病的人而拒保，社保是基礎(chǔ)保險。

商業(yè)保險和社保有不同，各家保險公司都是帶經(jīng)營模式的，國家沒有政策性補償?shù)焦?，相反還必須通過納稅來為國家財政創(chuàng)收而做出必須的貢獻，所以商業(yè)保險的醫(yī)療和重大疾病在投保規(guī)則上有把控，被保險人買醫(yī)療和重疾險時，必須要如實健康告知，如之前有住院記錄或者其他問題時候不能隱瞞，保險公司會就在投保過程中核保審核，審核過了的可以承保，沒有審核過的就拒保，還有一種可能既往癥責任免除或者加費，所以問題中說的公司團體壽險重疾險的理賠會不會因員工得過重疾而拒賠，答案是肯定的，一定會拒賠！因為員工之前投保時沒有如實告知健康情況，違背了保險公司的投保規(guī)則，是屬于拒賠的。

到此，以上就是小編對于團體意外險保險公司以未生效拒賠的問題就介紹到這了，希望介紹關(guān)于團體意外險保險公司以未生效拒賠的1點解答對大家有用。